Diseño muestral
Áreas de Salud:
El muestreo se realiza en cada una de las 104 áreas de salud del país. El año 2015 es el segundo
año que se hace una EPSS sin contar con metas específicas pactadas por unidad en respuesta a un
compromiso de gestión y donde las intervenciones estratégicas tienen una vigencia hasta el año
2018. El levantado de los datos en todas y cada una de las áreas de salud fue realizado por los
funcionarios de la Dirección de Compra de Servicios de Salud (DCSS) de forma virtual, utilizando
una videollamada mediante Microsoft Lync, al igual que la evaluación del 2014. Dado lo anterior, y
para cumplir con los plazos establecidos para la entrega de resultados, se modificó la metodología
de muestreo.
Por segundo año consecutivo se decidió fijar un tamaño de muestra de 40 expedientes; igual para
todos los indicadores y en todas las áreas de salud. El tamaño de la muestra fue definido con base
en los criterios de oportunidad y disponibilidad de recursos, y no en parámetros estadísticos
deseables. La revisión de 40 expedientes en 11 muestreos se consideró un valor manejable para
cada evaluador, a fin de que éste pudiera completar con los representantes locales, la extracción
de listados, verificar la calidad de estos, revisar la totalidad de los expedientes en una semana por
unidad, redactar el acta de evaluación correspondiente, así como la entrega de resultados al área
de salud, y de esta forma cumplir con las fechas solicitadas por las autoridades de la CCSS a la
DCSS.
Para todas las áreas de salud, estos tamaños de muestra se ajustaron por el porcentaje de no
respuesta medidos el año anterior. La selección de la muestra se mantuvo en forma aleatoria y en
dos etapas, una primera etapa que corresponde a la selección de dos sectores a evaluar, que se
hizo siguiendo un muestreo PPT, y una segunda etapa que consiste en la revisión de 20
expedientes en cada sector, seleccionados aleatoriamente con muestreo sistemático.
Asimismo, para la intervención mujeres embarazadas con VDRL positivo abordadas
adecuadamente, se evaluó el universo, puesto que el número de casos era inferior a la muestra
mínima establecida.
Hospitales:
En los hospitales, la recolección de los datos la hacen los funcionarios de la DCSS de manera
presencial, para revisar algunos indicadores, lo cual se complementa con la revisión de las
estadísticas institucionales aportadas por el Área de Estadística en Salud, por los mismos
hospitales y por otras unidades de la Institución, como la Subárea de Vigilancia Epidemiológica.
También se revisan datos de los registros de los quirófanos, los registros de listas de espera y, para
la evaluación de algunos indicadores en particular, los listados de los casos atendidos, todos,
aportados por el nivel local según los criterios de inclusión establecidos previamente.
En los hospitales que corresponde, los listados de los casos atendidos se utilizan como marco
muestral y se selecciona una muestra aleatoria de expedientes de salud para verificar la
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