Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 55

institucional por medio del servicio de consulta externa especializada, las clínicas de lactancia, o para la realización de la prueba de tamizaje neonatal, sin que necesariamente medie una consulta de atención integral. Por otra parte, La Fortuna, Pital, Golfito, Guatuso, Quepos, Cariari y Florencia registran porcentajes mayores al 91 % para la madre y el menor, destacando Pital con logros que superan el promedio institucional al 2018 y la meta del quinquenio para ambos indicadores; tal alcance puede estar relacionado con los procesos educativos y de aseguramiento desarrollados, así como a un mayor arraigo de las mujeres migrantes a la zona. En cuanto a la captación temprana de embarazadas, la Pacífico Central es la única que sobrepasa la meta, con un 86 %, además de incrementar el acceso a los servicios de salud en 13 puntos porcentuales del 2014 al 2018. Le sigue la Central Sur, que se acerca a la meta, sumando diez puntos porcentuales en el mismo periodo. Según información suministrada por las áreas, este incremento se debe a las estrategias implementadas posterior al análisis de los factores que inciden en el acceso tardío, y que corresponde a los servicios solventar. Caso contrario sucede en las regiones Brunca y Huetar Norte, donde se observa un decrecimiento de al menos cinco puntos porcentuales en el acceso temprano desde el 2014. Además, la Huetar Norte y la Chorotega distan 13 y 15 puntos de la meta al 2018, con los menores logros para este indicador. A lo interno de las áreas, 21 alcanzan porcentajes en captación temprana de embarazadas menores a un 74 %, y de estas, nueve pertenecen a las regiones Huetar Norte y Chorotega, siendo Upala, Los Chiles, y Pital las de menores logros en la institución; todas ellas se caracterizan por ser zonas de residencia predominantemente rurales y compartir un IDS muy bajo o bajo; en tanto las dos últimas registran, además, una mayor demanda de atenciones por parte de población migrante nicaragüense. En lo que respecta al avance en el cumplimiento de las metas de los indicadores de acceso temprano en atención de la madre y el recién nacido, los informes de la EPSS 2014 al 2017 desglosan de manera general las barreras que enfrentan las áreas de salud para alcanzar este objetivo. En tanto, en 2018, el acceso a la información registrada en los 16 487 expedientes evaluados permite dar un cierre al quinquenio, con un análisis exhaustivo de dichas barreras. Barreras y/o determinantes Menores Posparto Embarazadas Administrativas 17 % 20 % 10 % Socioculturales 22 % 43 % 62 % Biológicas 34 % 22 % 1 % No documentadas 27 % 15 % 27 % 21