Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 50

de la Prestación de Servicios (EPSS) 2017; donde, a partir del análisis de las causas de acceso tardío a la atención en el primer nivel y a la trazabilidad de la información de los casos en la red de servicios, se identifican las principales condiciones de riesgo para la MMMI (Caja Costarricense de Seguro Social [CCSS], 2018, p. 76). Estas condiciones incluyen los siguientes factores: Biológicos Hospitalización por parto prematuro, aborto, enfermedades transmisibles y no transmisibles. Atención especializada por complicaciones asociadas al embarazo y al parto Socioculturales Migración, condición de aseguramiento, pobreza, población vulnerable, dispersión geográfica y oferta de servicios de salud de medicina de empresa y privada Administrativos Horarios de atención, frecuencias de consultas en puestos de visita periódica, capacidad instalada de los laboratorios clínicos y la calidad del registro de datos en los sistemas de información En cuanto a los factores biológicos, se identifican como las causas más frecuentes de MMMI los abortos, las enfermedades transmisibles como sífilis, hepatitis B y VIH, las enfermedades no transmisibles como hipertensión arterial inducida por el embarazo (HTAIE) y diabetes gestacional (DMG); y las complicaciones relacionadas con el parto que llevan a un mayor riesgo de discapacidad, dentro de las cuales destacan la prematuridad, el bajo peso y talla al nacer, la asfixia neonatal, las infecciones neonatales y los defectos congénitos (CCSS, 2018, p. 75). Teniendo en cuenta estas condiciones y sustentados en el “Reglamento sobre el sistema nacional de evaluación y análisis de la mortalidad materna, perinatal e infantil”, publicado en 2018 (Ministerio de Salud [MINSA], 2018), y en el compromiso de la institución en el tema de prevención de la morbimortalidad materno infantil, se analiza en el presente informe el conjunto de indicadores que miden el acceso y la continuidad de la atención de la madre y el recién nacido en los servicios de salud del primer nivel, con el objetivo de promover la implementación de acciones que garanticen la atención con calidad en la red de servicios institucionales. 16