Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 302

Discusión Longitud de la cola El comportamiento de la longitud de la cola institucional durante el quinquenio tendió al aumento, con una leve disminución en el 2017; siendo el servicio de Cirugía el de mayor peso en este indicador. Es importante tomar en cuenta que la cola se está concentrando principalmente en los hospitales regionales, con un aumento de 29 224 casos entre 2017 y 2018; sin esto ser un dato negativo, basándose en la capacidad resolutiva y la cantidad de establecimientos de cada tipo de hospital. En lo que respecta a la distribución de los casos entre las especialidades de la LEQ, sobresalen cinco con mayor frecuencia. De estas, cuatro pertenecen al servicio de Cirugía y una a Gineco- Obstetricia, dejando al servicio de Pediatría como el de menor aporte a la cola; asociado a esto, los casos de este servicio se diluyen en sus ocho especialidades quirúrgicas. Se debe aclarar que en Pediatría no solamente se encuentran los casos del Hospital Nacional de Niños; también se le suman los casos de los hospitales generales que tienen la especialidad de Cirugía infantil o alguna otra especialidad quirúrgica que incorpore casos al servicio de Pediatría. De las cinco especialidades de mayor frecuencia, se hizo una comparación de la longitud de la cola para Oftalmología, Cirugía general y Ortopedia, obteniéndose como resultado que la cantidad de casos de la primera crece, mientras que en las otras dos esto no es definido. Este comportamiento puede corresponder a las “Jornadas de producción” efectuadas por la UTLE, en donde se realizaron procedimientos como: colecistectomías, hernioplastias, artroscopias, extracción de catarata, escisión de pterigión, cirugía bariátrica, entre otros. En cuanto a los casos pendientes con colelitiasis (diagnóstico centinela), en los hospitales regionales se observa un comportamiento de crecimiento porcentual de la totalidad de casos durante el quinquenio, iniciando en 40 % y terminando con un 63 %, sin disminución en el período. Al agrupar por centro, se observa que los hospitales HSRA, HSVP y HMS aportaron el 50 % de los casos para el 2018. Los hospitales nacionales, por su parte, tendieron a disminuir la cantidad porcentual de casos durante el quinquenio, pasando de un 47 % en el 2014 a un 22 % en el 2017. El resto de los hospitales tienen un comportamiento constante en sus porcentajes. 268