Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 150

A lo interno de las regiones que lograron la meta destacan las áreas de salud Florencia y Osa,
con una de cobertura de 65 %. Ambas unidades tienen características en común que podrían
determinar el logro: áreas de salud con menos de 4 000 habitantes por Ebáis, con población
predominantemente rural y de desarrollo social bajo o medio (Ministerio de Planificación
Nacional y Política Económica [MIDEPLAN], 2018, p. 59)
El resto de las áreas de salud de las dos regiones antes mencionadas tienen, en su mayoría,
porcentajes de población no asegurada menores al 25 %, bajos índices de desarrollo social y
alta ruralidad. Por ejemplo, Los Chiles presentó una cobertura cercana a la meta (43 %), una
población rural del 80 % y 14 puestos de visita periódica.
Coto Brus, por su parte, cuenta con 38 puestos de visita periódica y alcanzó una cobertura del
59 %. Esta área tiene una población rural cercana al 80 %, similar a Los Chiles, y posee un bajo
porcentaje de población no asegurada (13 %).
La región Huetar Atlántica tuvo un incremento de 14 puntos porcentuales desde el inicio del
periodo, pero a partir del año 2016 se estancó. La cobertura más alta durante el 2018 (61 %)
en esta región la tuvo el área de salud Matina, que cuenta con 15 puestos de visita periódica y
11 Ebáis, y su población no asegurada es del 10 %. Guácimo, por su parte, superó la meta
institucional (46 %), y al igual que Matina tiene puestos de visita periódica y un bajo porcentaje
de población no asegurada. En el caso de Siquirres, que cuenta con la mayor cantidad de
puestos de visita periódica de la región, cabe destacar que estuvo muy cerca de lograr la meta
institucional (42 %).
En esta región, las áreas de salud Limón, Guápiles y Valle La Estrella fueron las que
presentaron los porcentajes más bajos (38 %); de estas tres áreas, Valle La Estrella cuenta con
características muy diferentes a las demás, como una alta ruralidad y un índice de desarrollo
social bajo (29 %).
Por otra parte, la región Central Sur alcanzó en el año 2018 el porcentaje más alto durante el
quinquenio (39 %) y en el 2015 presentó su cobertura más baja (35 %). Entre las áreas de salud
con los logros más bajos figura el Área de Salud San Sebastián- Paso Ancho (27 %). Entre los
factores que podrían haber incidido en estos resultados es que al ser un área de salud de alta
densidad y 100 % urbana, tiene una alta oferta de servicios privados; por otro lado, se ha
documentado fuga de usuarias a centros especializados (Hospital de las Mujeres) o a servicios
de segundo nivel (Clínica Carlos Durán).
Otra unidad con porcentajes bajos en esta región es Cartago (27 %), la cual tiene una oferta de
servicios saturada, ya que cuenta con 21 Ebáis con un promedio de 6 000 habitantes cada uno.
Además, en esta zona juega un papel muy importante la oferta privada.
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