Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 124

Conclusiones 1. Las inconsistencias en el registro de las cifras de presión arterial en las áreas de salud limitan los resultados del indicador: • Algunas áreas solo tienen el sistema de agendas y citas; esto sobre todo por problemas de implementación del EDUS en los lugares de visita periódica. • Hay errores humanos en la digitación, con cifras incoherentes de hasta menos de 1 mmHg. • Ciertas áreas de salud refieren utilizar equipo de toma de presión arterial con brazaletes inadecuados o dañados, lo que afecta la calidad en la toma. 2. El uso de varios códigos diagnósticos para registrar las atenciones por hipertensión arterial dificulta extraer listados en forma automatizada desde las herramientas que posee el EDUS. Por otra parte, en algunas áreas de salud se colocan códigos diagnósticos que no se refieren a hipertensión arterial, en pacientes que sí son conocidos hipertensos. 3. La cobertura institucional ha mejorado en forma persistente desde el 2014; sin embargo, aún no alcanza el 50 % de la población hipertensa estimada. 4. Diversas áreas de salud presentaron bajos resultados en la cobertura o en el control óptimo de presión arterial (bajo el percentil 10), incluso algunas no evidenciaron progreso en sus resultados durante los cinco años en que se evaluó este indicador. 5. Se ha incrementado el resultado de control óptimo año con año durante el trienio 2016-2018. Algunas áreas de salud presentaron resultados de control óptimo de presión arterial elevados (sobre el percentil 90), e incluso, lo mantuvieron durante los últimos tres años, lo que no es fácilmente apreciable en la literatura internacional en indicadores de esta índole. Recomendaciones La hipertensión arterial es un problema de salud pública a nivel mundial y para reducir la morbimortalidad asociada a esta enfermedad en la población, la Caja Costarricense de Seguro Social debe realizar múltiples acciones. Como parte de estas, se sugieren a continuación algunas que se desprenden del indicador evaluado (figura 5.2). 90