TRATAMIENTO PARA LOS
POLIPOS EN EL COLON
L
a colonoscopia con intento de polipectomia debe considerarse siempre como la pri-
mera opción para pacientes con pólipos rectocolonicos, ya que 95% de los mismos
pueden resacarse por este medio.
Colostomia y Polipectomia
La polipectomia quirúrgica para un pólipo pedi-
culado nunca se lleva acabo como primera
elección, no obstante, cuando un pólipo no
puede ser rescatado vía endoscópica o si
se realiza una resección quirúrgica por cán-
cer y se encuentra un pólipo no sospechan-
do que no puede incluirse con facilidad en
la zona de resección, es factible realizar
una colostomía longitudinal a través de la tenía antimesenterica para extirpar el pólipo, ligan-
do su base con un punto transfictivo, y cerrar la incisión de colon de forma transversal o lon-
gitudinal.
Colonoscopia Transoperatoria
Es una alternativa de la colostomía más polipecto-
mia: incluye una laparatomia con polipectomia en-
doscópica transanal. El paciente se coloca en posi-
ción de Lloyd-Davies, como si fuera a realizarse
una resección abdominoperineal combinada, una
vez que se realiza la laparatomia se introduce el
colonoscopio vía anal, se coloca un clamp proximal
al sitio de la polipectomia para evitar la insuflación
de aire proximal al área de resección.
Pérez, T. (2012). Gastroenterología. México, México: McGraw.-.Hill.
6