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Técnicas empleadas de un gastroenterólogo Inspección: E sta parte del examen físico comienza desde el momento que vemos al paciente por prime- ra vez. Al principio la atención se centra en el aspecto general de la persona, su actitud, cómo se desenvuelve, cómo se comunica. Todo esto ocurre mientras se entabla el primer contacto y luego mientras transcurre la conversación. Posteriormente, cuando se efectúa el exa- men físico, la observación se dirigirá a aspecto más específicos. En este proceso, que dura todo el tiempo que estamos con el paciente, se está captando una gran cantidad de información. Es necesario entrenar el ojo para realmente “ver”. Es muy posible que distintas personas miren una situación determinada y capten diferentes aspectos. El médico se entrena para captar lo que al paciente le ocurre. Con la vista no se hace solamente un “examen físico” orientado a la anatomía, sino que se trata de captar al enfermo como persona: cómo se viste, cómo es su manera de ser, si tiene una expresión de estar preocupado, angustia- do o deprimido, etc. Indudablemente, así como la vista aporta información, la conversación la am- plía y la enriquece. Palpación: Usando nuestras manos, asiendo con nuestros dedos, palpando con delicadeza, tenemos la posi- bilidad de captar una gran cantidad de información: la suavidad de la piel, su humedad y untuosi- dad, la temperatura, lo blanda o dura que pueda ser una superficie, si se desencadena dolor con la presión que ejercen nuestros dedos, si se palpa algo que se puede delimitar. Percusión: Percutir es dar golpes. Estos a su vez producen sonidos que son audibles y vibraciones que son palpables. Los sonidos pueden ser de distinta intensidad, frecuencia, duración y timbre. La frecuencia o tono) se refiere al número de vibraciones por segundo y determina si un sonido es más agudo o es más grave. El timbre es lo que permite diferenciar la procedencia de un sonido. Depende de varios aspectos, como la combinación de las frecuencias o la caja de resonancia. Gracias al timbre se distingue si una nota "do" proce- de de un piano o de un violín. Auscultación: Mediante la auscultación se escuchan ruidos que se generan en el organismo. Estos pue- den ser soplos del corazón o de diversas ar- terias, ruidos que provienen del intestino, y una gama de sonidos que se identifican en la auscultación pulmonar. Gazitua, R. (09 de 2007). El Examen físico: Técnicas de Exploración . Obtenido de Ma- nual de Semiología : http://publicacionesmedicina.uc.cl/ ManualSemiologia/100TecnicasExamen.htm 16