Inschrijvingsformulier Tweedaagse Echternach 2017
Aankomst: vrijdag 25 augustus 2017
Verblijf: 2 nachten
Adres: Grand Hotel, Route de Diekirch 27, 6401 Echternach Tel.: + 352 72 96 72 Website: www. grandhotel. lu e-mail: grandhot @ pt. lu
Inbegrepen: � � � � �
Uitgebreid ontbijt zaterdag & zondagmorgen 4 gangenmenu zaterdagavond 3 gangenmenu zondagavond Gebruik van zwembad en wellness Fietsenstalling
� Voor de fietsers: eten bij de middagstops( excl. drank)
Terugreis: zondagavond 27 augustus 2017 na het avondmaal
Carpooling aanbevolen
Prijs: � � �
Leden: 145 € / persoon Niet-leden: 175 € / persoon Toeslag singlekamer: 20 €/ persoon
Vermeld op het formulier met wie je de kamer wenst te delen. Indien geen voorkeur, zorgt het bestuur voor de kamerverdeling.
Laatste datum inschrijving: 15 april 2017
Inschrijving is pas definitief na ontvangst betaling( uiterlijk 15 april 2017)!
Deelnemers:............................................................................................ � Lid / � Niet-lid
............................................................................................ � Lid / � Niet-lid............................................................................................ � Lid / � Niet-lid Adres:.......................................................................................................................................................................................................................................... Tel / gsm:............................................................................................................
� Kamer gedeeld met.................................................................................... � Singlekamer(+ 20 €)
Schrijft zich in voor de tweedaagse te Echternach 2017 en betaalt de som van........................................... € � Contant
Vervoer:
� op rekening BE56 8508 1661 3288, ter attentie van Belseelse Trappers vzw( mededeling‘ Tweedaagse 2017’ + naam)
� Ik rij zelf en heb nog plaats voor ………………. passagier( s) &....... fiets( en) � Ik zoek alleen voor mijn fiets nog vervoer richting Luxemburg � Ik zoek vervoer voor mijzelf en mijn fiets Handtekening( voor minderjarigen: handtekening van de ouders)
...........................................................................................................................