I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 594

 Illusioni (è una deformazione della realtà)
 Allucinazioni ("vedere" ciò che non esiste): sono spesso visive ("trip")
 Alterata percezione dello spazio e del tempo
 Depersonalizzazione
Proprietà farmacologiche dei farmaci ad effetto misto (Ecstasy: detto anche "farmaco
dell‘amicizia"):
 Aumenta il senso di se stessi
 Diminuisce le inibizioni
 Induce iperattività del muscolo scheletrico : si è, per es., in grado di ballare per
ore
 Diminuisce il senso della sete : spesso non si assumono liquidi per molto
tempo.
 Ipertermia: dovuta all‘iperattività scheletrica e alla disidratazione a seguito
della inibizione del senso della sete; un fattore aggravante è rappresentato dagli
ambienti caldi ed affollati (es: discoteche) che indurrebbero sudorazione,
tuttavia la sudorazione è inbita dalla disidratazione.
Tutto ciò può determinare una crisi disidratativa con collasso cardio-circolatorio.
Inoltre alcuni soggetti geneticamente predisposti possono andare incontro a
ipertermia maligna (detta anche "colpo di calore") raggiungendo temperature
corporee anche di 43° C accompagnate da contratture muscolari e necrosi litica del
muscolo scheletrico; a seguito di ciò si instaura una Coagulazione Intravascolare
Disseminata (CID) e una insufficienza renale acuta (dovuta alla liberazione della
mioglobina dal tessuto muscolare necrotico con accumulo di questo pigmento a
livello renale).L‘ipertermia maligna è dovuta ad un carattere genetico autosomico
dominante che comporta un aumento della concentrazione di Ca ++ a livello
sarcoplasmatico.
Terapia:
La migliore terapia è la prevenzione tramite persuasione. Si può anche intervenire
con misure di ordine pubblico atte ad impedire la diffusione della sostanza.
Segni premonitori di ipertermia maligna:
 Trisma
 Contratture muscolari
 Ipertermia
In questo caso è necessario intervenire con reidratazione e terapia di tipo sintomatico
( il farmaco più usato è il Dantrolene)
Una assunzione cronica di Ecstasy può determinare danni neurodegenerativi:
 Disturbi psicologici
 Disturbi dell‘umore
 Crisi psicotiche
Abbiamo classificato tali sostanze in 2 gruppi:
- SOSTANZE PSICOSTIMOLANTI
- SOSTANZE PSICOTOMIMETICHE
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