I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 204

Le reaz allergiche posson essere di 3 tipi: a) Immediate: 30‘ eritema, rossore cute, orticarie, angioedema b) Precoci: 1-72 ore dopo : eritema, prurito, orticaria, rinite, edema della glottide, broncospasmo, ipotensione c) Tardive: dopo 72 ore : eritema morbilliforme, anemia emolitica, trombopenia , nefrite interstiziale CLASSIFICAZIONE CHIMICA DELLE PENICILLINE 0. PENICILLINA G 1. - PENICILLINE RITARDO PENICILLINA G -PROCAINA BENZATINA BENZIL- PENICILLINA CLEMIZOLO BENZIL- PENICILLINA 2. BENZIL- e FENOXIALCHIL- PENICILLINE (Acido stabili e quindi somministrabili x via orale , emivita 30\40 min) con spettro d‘azione simile a quello della Penicillina G nei confronti dei gram+, ma + limitato: streptococchi, pneumococchi, stafilococchi, clostridi - CLOMETOCILLINA - AZIDOCILLINA 1,5 gr pro die\ 3 somm. giornaliere - FENOXI-METIL-PENICILLINA (PENICILLINA Va) dal P. Notatum - FENETICILLINA 3 gr pro die - PROPICILLINA 2-4 milioni UO pro die 3. AMINO- PENICILLINE (Acido stabili e quindi somministrabili x via orale, a largo spettro rispetto alla Penicillina G, ma sensibili all‘ azione delle betalattamasi : Enterococco, Listeria monocytogenes; H.influenzae, Proteus mirabilis, E.coli, Salmonella spp., Shigella spp.) - AMPICILLINA emivita 40 min x os - AMOXICILLINA emivita 1,2 h - PIV-AMPICILLINA (estere dell‘ ampicillina = profarmaco) - BAC-AMPICILLINA (estere dell‘ ampicillina = profarmaco) - TAL-AMPICILLINA (estere dell‘ ampicillina = profarmaco) - EPICILLINA emivita 1 h - CICLACILLINA emivita 0,5 h 4. PENICILLINE A SPETTRO MOLTO LARGO (PENICILLINE ANTIPSEUDOMONAS) hanno uno spettro + ampio e particolarmente orientato sui gram negativi in particolare su Pseudomonas aeruginosa, Proteus indolo + e -, Enterobacter spp, Bacteroides fragilis 204