Het Verband 2014-1 | Page 24

24 NIEUWS UIT DE WERKGROEPEN 1STE KWARTAAL | 2014 HET VERPLEEGKUNDIG CONSULT 1. HOE IS VERPLEEGKUNDIG CONSULT TOT STAND GEKOMEN? Bij de opmaak van de begrotingsdoelstellingen 2008 voor de sector thuisverpleging in België werd een nieuw initiatief ingeschreven. Een nieuwe verstrekking “verpleegkundig consult in de thuisverpleging” wordt ingevoerd in art. 8 van nomenclatuur. Het verpleegkundig consult betekent de eerste stap in het systematisch uitbouwen van de verpleegkundige zorg. Vanaf 1 februari 2009 is het verpleegkundig consult in de thuisverpleging een feit. 2. OMSCHRIJVING Het verpleegkundig consult is een prestatie waarbij de verpleegkundige een analyse maakt van één of meerdere gedetecteerde gezondheidsproblemen bij een patiënt. Hierbij worden zorgdoelen voor deze patiënt bepaald en een zorgplan uitgwerkt. Op het moment dat het verpleegkundig consult wordt aangerekend, moet het verslag van dit consult terug te vinden zijn in het verpleegkundig dossier. Het blijft gelijk of dit een papieren of elektronische dossier is. In het laatste geval moet het verslag afdrukbaar zijn. Het verslag moet voldoen aan de richtlijn die op voorstel van de Overeenkomstencommissie verpleegkundigen-verzekeringsinstellingen door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging is vastgelegd. Het gemaakte verpleegkundig consult ligt ter beschikking van de zorgverstrekkers en de huisarts. De verpleegkundige zal op eenvoudig verzoek van de behandelende geneesheer het verslag van het verpleegkundig consult aan hem overhandigen. Hiermee zal de thuisverpleegkundige impliciet ook ten aanzien van de behandelende arts verantwoording afleggen voor de vaststellingen, de probleem-omschrijvingen en de zorgdoelstellingen van waaruit hij of zij als thuisverpleegkundige bij deze patiënt werkt. Het nodigt de thuisverpleegkundige uit om doordachter te werk te gaan en zet haar/hem aan tot beter voorbereid zorgoverleg met betrekking tot de patiënten. Bovendien bevordert het het patiëntenoverleg tussen arts en verpleegkundige. 2.1. Minimale inhoud verpleegkundig consult De inhoud van het verpleegconsult moet voldoen aan de volgende inhoud: • de identiteitsgegevens van de patiënt: naam, voornaam, geboortedatum of vignet • de datum van het verpleegkundig consult • het conceptueel model / de verpleegkundige classificatie van de functionele gezondheidspatronen welke gebruikt werden • de lijst van de verpleegkundige gezondheidsproblemen van de patiënt • de opsomming van de zorgdoelen voor de patiënt • de identiteitsgegevens van de verpleegkundige die het verslag heeft opgemaakt, diens handtekening en diens RIZIV-identificatienummer • in voorkomend geval, de datum waarop het verslag aan de behandelend geneesheer is bezorgd 2.2. Wat wordt bedoeld met een verpleegkundig gezondheidsprobleem? Een verpleegkundig gezondheidsprobleem is een gezondheidsprobleem dat geïdentificeerd werd door een verpleegkundige, op basis van zijn specifieke competentie. De verpleegkundige gezondheidsproblemen worden geïdentificeerd op basis van: • ofwel een conceptueel model in de verpleegkunde zoals • V.Henderson – School van de behoeften • Hildegard Peplau – School van de interactie • C.Roy – School van de gewenste effecten • ofwel een verpleegkundige classificatie van de functionele gezondheidspatronen zoals: • M. Gordon • L. J. Carpenito In Vlaanderen wordt in de meeste hogescholen gebruik gemaakt van de verpleegkundige classificaties volgens Gordon en Carpenito. 2.3. Wat wordt bedoeld met zorgdoelen voor de patiënt ? Het zorgdoel is het te behalen resultaat met het oog op het oplossen van de verpleegkundige gezondheidsproblemen van een patiënt. Zorgdoelen worden in meetbare termen en met een te verwachten realisatietermijn geformuleerd. Het betreft persoonsgerichte zorgdoelen die worden vastgelegd in overleg met de persoon zelf of met zijn/haar onmiddellijke omgeving . Als dat overleg niet mogelijk is, motiveert de verpleegkundige dat in het verslag van het verpleegkundig consult.