PRAKTIJK
3DE KWARTAAL | 2012
traal bij de behandeling. Voor de wondzorg wordt de
kennis over hedendaagse technieken en wondevaluatie voorop gesteld. Pijn en pijnevaluatie zijn belangrijke criteria bij zowel diagnosestelling, compressie en
wondzorg.
In de richtlijn “Chronische pijn” (2009) wordt ingegaan
op wat pijn is en welke soorten chronische pijn er bestaan. De richtlijn bevat voornamelijk aanbevelingen
over de evaluatie van de pijn, ook bij patiënten met
cognitieve stoornissen, en welke bijdrage de thuisverpleegkundige kan leveren bij het evalueren van het effect van de pijnbehandeling ingesteld door de huisarts.
De aanbevelingen zitten vervat in 5 pijlers: pijn herkennen, zoeken naar de oorzaken, pijn evalueren, pijn herevalueren en de doeltreffendheid van de behandeling
nagaan. De nadruk wordt gelegd op de levenskwaliteit
van de patiënt. Ook bevat de richtlijn aanbevelingen
over het correcte gebruik van pijnmedicatie en een
compendium.
De richtlijn “Preventie van decubitus” (2012) is een
adaptatie van 2 bestaande richtlijnen7 naar de praktijk
van de thuisverpleging. Naast de vertaling van de toepasbare aanbevelingen, werd er bijkomend een specifiek literatuuronderzoek verricht met betrekking tot de
thuisverpleging.
In deze richtlijn wordt de nadruk gelegd op de risicobepaling voor decubitus en op het preventiebeleid,
de behandeling van decubitus komt niet aan bod. Er
wordt ingegaan op diverse preventiemethodes en het
gebruik van materialen. Er wordt ook aandacht besteed
aan het voedingsaspect en aan de educatieve rol van
de thuisverpleegkundige.
CIPIQ-S werkt momenteel aan een vierde richtlijn: “De
verzorging van insulineafhankelijke volwassen patiënten met diabetes type 2”. Ze bevat aanbevelingen over
de glycemiecontrole, de medicamenteuze behandeling en de correcte toediening van insuline. Er wordt
ook aandacht besteed aan aanbevelingen op het vlak
van voeding, lichaamsbeweging en aanvullende medicamenteuze behandelingen.
Actieplan 2012
Sedert einde 2011 is het opdrachtenpakket van CIPIQS uitgebreid in die mate dat er meer aandacht zal worden besteed aan de bekendmaking, verspreiding en
implementatie van EBN en de bestaande richtlijnen.
Zo zullen er in samenwerking met het netwerk bijeenkomsten (forums) worden georganiseerd waarbij de onderzoeksmedewerkers in interactie gaan met thuisverpleegkundigen teneinde informatie te verstrekken over
de richtlijnen en hen uit te leggen hoe de aanbevelin-
gen te gebruiken. Onder meer de praktijkgids voor de
richtlijn “Chronische pijn” zal hier voorgesteld worden.
Verder zal CIPIQ-S deelnemen aan wetenschappelijke
congressen en zelf een symposium organiseren.
Een ontwerpversie van de brochure voor de richtlijn
“Preventie van decubitus” wordt afgewerkt en beoordeeld door experts terzake en daarna getest door een
resonantiegroep.
De ontwerpversie van de richtlijn “De verzorging van
insulineafhankelijke volwassen patiënten met diabetes
type 2” zal worden beoordeeld door een expertengroep en vanaf het najaar worden voorgelegd aan een
resonantiegroep.
Tenslotte voert CIPIQ-S een haalbaarheidsstudie uit
met betrekking tot de uitwerking van een e-learning
platform voor de thuisverpleging.
Slotsom
Met de structurele ondersteuning van CIPIQ-S stelt de
Federale Overheidsdienst Volksgezondheid het belang
van de wetenschappelijke onderbouw en de beschikbaarheid van evidence-based richtlijnen voor de thuisverpleging in het licht. CIPIQ-S zal in samenwerking
met het netwerk in de thuisverpleging verder promotie voeren voor de integratie van EBN en de verdere
verspreiding en implementatie van aanbevelingen voor
goede praktijkvoering.
Waar vind je de evidence-based richtlijnen
voor de thuisverpleging?
1. Website FOD Volksgezondheid:
www.health.belgium.be
Klik verder op gezondheidszorg/verpleegkundigen/projecten, studies en statistieken
2009: veneuze ulcera
2010: chronische pijn
2. Website CIPIQ-S: www.cipiqs.org
Via de homepage:
Project Evidence-Based Nursing
1. Collaboration Internationale de Practiciens et Intervenants en QualitéSanté. www.cipiqs.org
(KB 2 december 2011 - BS 17 januari 2012 / KB 28 december 2011 - BS
20 januari 2012).
2. Van Royen, 2002.
3. www.agreetrust.org
4. Centre for Evidence-based Medecine, www.cebam.be
5. Deze kost wordt gedragen door de FOD Volksgezondheid en valt buiten de subsidie van CIPIQ-S
6. De behandeling van veneuze ulcera in de thuisverpleging (2007)
7. Belgische Richtlijn (T. Defloor et al, 2004) en “Pressure Ulcer - Prevention” (2009)
49