HEALTH REVISTA TERMINADA AGUILAR DIAZ ENRIQUE ALEJANDRO | Page 10

Alergia a proteínas de leche de vaca Las proteínas de leche de vaca se encuentran entre los primeros antígenos con los que el niño FACTORES DE RIESGO tiene contacto. Se consideran factores de riesgo la existencia de Denominamos alergia a proteínas de leche de va- carga atópica familiar y la administración ca a todos aquellos cuadros clínicos de mecanis- intermitente de pequeñas cantidades de proteínas mo inmunológico comprobado. Debe existir una de leche de vaca durante la lactancia natural. Se relación directa entre la ingestión de las proteínas discute el papel de la administración de proteínas de leche de vaca y la aparición de los síntomas, y de leche de vaca en los primeros días de vida los mecanismos inmunológicos deben estar antes del establecimiento de la lactancia materna involucrados en la reacción. En este contexto, las reacciones de hipersensibilidad inmediata o DIAGNÓSTICO mediada por IgE son las que presentan una Se basa en tres etapas: sintomatología común fácilmente reconocible y comprobable. nes alérgicas típicas. En el término alergia a proteínas de leche de vaca no mediada Historia clínica compatible con las manifestacio- por IgE, llamadas Demostración o no de sensibilización mediada también por IgE mediante pruebas cutáneas en prick de intolerancia, se incluyen todas las reacciones con el alergeno adecuado y/o IgE sérica es- adversas a proteínas de leche de vaca en las que pecífica para la leche y sus proteínas. no se ha comprobado la existencia de IgE. Prueba de provocación /tolerancia controlada Es importante la distinción entre ambos procesos salvo ya que su diferente patogenia es la base de una contrain- sintomatología y evolución propia de cada una de dicación ellas y por lo tanto de la posibilidad de actuación clí- nica. con medidas terapéuticas y preventivas distintas en cada caso. 11