-HE ( Health Experts ): ¿ Cómo se realiza el diagnóstico de una hernia de disco lumbar ?
Dr . Rafael Molina : Primeramente es la evaluación clínica y exploración neurológica . Y se confirma el diagnóstico a través de una resonancia magnética de columna lumbosacra .
Además de realizar estudios de imagen ; se recomienda complementar y confirmar el nivel del nervio afectado por medio de estudios de neurofisiología tales como : electromiografía y velocidad de conducción nerviosa de miembros inferiores .
-HE ( Health Experts ): ¿ Cuál es el tratamiento de una hernia de disco lumbosacra ?
Dr . Rafael Molina : El tratamiento puede ser médico si el grado de herniación del disco es leve y que no sea incapacitante para la vida diaria del paciente .
Se recomienda tratamiento quirúrgico cuando el dolor es incapacitante , afecta la vida diaria del paciente y tiene estudios de resonancia magnética donde existe una hernia de disco moderada a severo con franca compresión o pellizcamiento del nervio emergente . También se puede considerar cirugía cuando se acompaña de algún déficit sensitivo o motor en el territorio del nervio afectado .
-HE ( Healt Experts ): Platíquenos acerca de la técnica para revertir el coma profundo en los pacientes con traumatismo craneoencefálico severo , que presentó en el Congreso Internacional Neurotrauma 2018 en Toronto , Canadá .
Dr . Rafael Molina : Tras el análisis de más de 50 pacientes intervenidos quirúrgicamente por traumatismo craneoencefálico , se trabajó para desarrollar la técnica U-DH , que parece ser un procedimiento salvavidas que puede revertir el coma en poco tiempo . El procedimiento mostró mayores tasas de resultados funcionales completos , con menores tasas de mortalidad y morbilidad quirúrgica . Además , también es un procedimiento quirúrgico muy afectivo para prevenir la hipertensión intracraneal incontrolable grave . Recomendamos esta técnica quirúrgica como un paso quirúrgico preventivo después de la extirpación del hematoma en todos los pacientes en coma con traumatismo craneal severo .
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