HE :( Health Experts ) ¿ Cuál es el principal objetivo en un paciente con labio leporino o paladar hendido ?
Dr . Luis Gonzáles : Que funcione la musculatura porque no pueden deglutir adecuadamente y a veces se les dan técnicas de alimentación con jeringas o por goteo y eso hace que los músculos se atrofien . Lo ideal es darles técnicas de alimentación con biberones e intentar darles pecho porque es el alimento con más nutrientes . Después se trata de tener paciencia a que los bebés se acoplen y que coman con los aparatos , porque se colocan 24 / 7 . La alimentación y el acercamiento de las estructuras anatómicas es otro de los objetivos para poder lograr cierres quirúrgicos adecuados .
HE :( Health Experts ) ¿ Quiénes son más afectados los varones o las niñas ?
Dr . Luis Gonzáles : Labio y paladar hendido es solamente una variante de varias fisuras . Hay fisuras labiales , labiales incompletas , de paladar , de paladar completas e incompletas . Fisuras de labio y paladar , de un lado , del otro o de ambos . Hay una serie de combinaciones posibles , pero lo que sí está muy sustentado es que las niñas tienen una mayor predisposición a tener el puro paladar abierto .
HE :( Health Experts ) ¿ Han mejorado los procedimientos ?
Dr . Luis Gonzáles : Es cuestión de enfoques , hay muchas técnicas . Internacionalmente hablando , sí se han mejorado , pero no importa que técnica se use , cualquier técnica puede ser muy buena y los conceptos de hace 10 años son muy similares a los de la actualidad , lo que han cambiado son los materiales y el tiempo de colocación , pero el hilo negro ya se destapó hace muchos años . Solo va habiendo modificaciones .
HE :( Health Experts ) ¿ Cuáles son las recomendaciones a los familiares de pacientes con alguna de estas malformaciones ?
Dr . Luis Gonzáles : Durante la ortopedia tener paciencia , lavar el aparato una o dos veces al día , que el niño lo tenga el mayor tiempo posible , que duerman con el aparato y que tengan esa frialdad para mantenerse firmes porque es difícil ser papá de un bebito con una situación anatómica .
Hay que tener mucho tacto y los tratamientos no son mágicos , no tengo una varita en el cajón . Yo les digo “ tú vas a ser el doctor y yo sólo seré el médico el día que te lo vea en consulta ”. Ellos tienen que dar ese seguimiento . Muchos papás llegan muy desorientados , vienen y no saben ni qué pasó y nosotros muchas veces tenemos que tener tacto a nivel psicológico de decirles que no son niños especiales , que pueden llegar hasta donde los papás los quieran llevar porque la realidad a estos niños les funciona todo , sin embargo , hace falta cultura en los hospitales . Hace falta ese lado humano y decir tu niño se va poner muy bien , tiene que ser tratado como los otros niños . Cuando crecen , el objetivo final es que estos niños se integren a una sociedad que regularmente es muy agresiva , entonces el objetivo es darles las herramientas y armas a estos niños para que puedan crecer como los demás .
• HE :( Health Experts ) ¿ Son tratamientos costosos ? Normalmente cuanto un paciente de bajos recursos llega se le da un costo y si no lo puede pagar , nosotros vemos la manera de conseguir quién lo pague . Y a veces , con permiso de los papás , difundimos en redes , por correo , y de ahí salen personas que pueden y quieren patrocinar un niño . La parte de la de cirugía normalmente sí está cubierta por muchas instituciones públicas , pero un tratamiento de odontopediatría costaría entre los 5 y 6 mil pesos . Al menos en nuestra clínica es muy raro que un paciente se vaya por dinero , tratamos de que todos tengan la oportunidad .
• HE :( Health Experts ) ¿ En qué casos es conveniente optar por una cirugía ? Todos los casos terminan en cirugía , la ortopedia pre quirúrgica sólo aproxima . No hay un aparato , ni una técnica , ni un doctor , que componga el cierre de la fisura mediante terapias .
• HE :( Health Experts ) ¿ Cómo puede la sociedad aportar a la concientización sobre el tema ? Estudié una maestría en Ciencias en Salud Pública y como salubrista puedo decir que hacen falta campañas . Antes había muchos anuncios sobre la importancia de consumir ácido fólico , sobre el uso del condón , ahorita , al menos dónde yo vivo , ya no hay nada de eso . No sé realmente qué es lo
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