Eso ya no funciona . Debemos darnos a la tarea de involucrar al paciente , darle la información para que el paciente entienda y participe en su proceso .
HE ( Health Experts ): ¿ Es posible hacer un diagnóstico precoz y qué hace falta para lograrlo ?
Dra . Gómez Martín : Es posible , depende que el paciente este consciente . Del awareness . Y , sobre todo , de que los médicos de primer contacto puedan canalizar los pacientes a tiempo , porque muchas veces no saben ni si quiera que el paciente tiene que que acudir a un Reumatólogo , terminan yendo con un médico general o un ortopedista y a veces en esa fase se retrasa el diagnóstico . A veces , un mucho depende de si hablamos del ámbito privado o público . Esta es un área de oportunidad y continúa siéndolo .
HE ( Health Experts ): ¿ Qué nos puede decir de enfermedades como la Fibromialgia y el Lupus ?
Dra . Gómez Martín : Son dos enfermedades muy distintas , por una parte , el Lupus es una enfermedad de tipo eritematoso . Es el prototipo de las enfermedades sistémicas . Se presenta a edades más tempranas y suele ser de mayor gravedad porque suele afectar el riñón . Es una enfermedad que , en la actualidad , ha tenido una mejoría significativa en las estrategias terapéuticas y diagnósticos más tempranos . Ha mejorado las expectativas . Es más prevalente en las mujeres y la clave implica la sospecha diagnóstica . Hay que entender que son pacientes que toda la vida van a requerir un seguimiento muy estrecho de esta y otras especialidades como Neurología o Hematología , dependiendo de las alteraciones . La fibromialgia , por otro lado , no se caracteriza por ser autoinmune es músculo-esquelético , no tiene producción de anticuerpos , pero presenta una alteración de la percepción del dolor . Los síntomas son somáticos , hay alteraciones en el sueño , a nivel gastrointestinal , en la memoria y suele ser muy incapacitante .
Hay estrategias que pueden ayudar a los pacientes , desde medicamentos como la duloxetina , que regula la percepción del dolor , ejercicios aeróbicos … pero puede llegar a ser un gran problema para la cuestión laboral . Y como en los laboratorios parecen no arrojar ninguna alteración , puede volverse un problema . Son espectros muy diferentes . Una es el prototipo de las enfermedades autoinmunes y la fibromialgia se trata de una alteración en la que percepción del dolor .
• HE ( Health Experts ): ¿ Los avances en investigación y tecnología brindan esperanzas para mejorar condiciones de las enfermedades consideradas como graves ? Dra . Gómez Martín : En el caso del Lupus Eritematoso es en la que más oportunidades hay . México es un país blanco de muchas industrias farmacéuticas y buscan que sea un centro para pacientes , por que desde el punto de vista genético somos una población que corre más riesgos , así que para los registros se solicita que haya representatividad de este tipo de población . Se está haciendo mucho para que haya opciones . El punto es que tendemos a decir que es solo una enfermedad , pero hay “ clústers de pacientes ” desde el punto de vista molecular , que han tenido cierto tipo de manifestaciones versus otros . Hay diferentes cajones , por así decirlo . Es difícil pensar que todos los pacientes responderán a un tratamiento .
• HE ( Health Experts ): ¿ Cuáles serían las recomendaciones generales de una Reumatóloga para cuidar nuestra salud ? Dra . Gómez Martin : -Mantener un peso apropiado , en términos del sistema musculo-esquelético , ayuda a disminuir la carga del estrés biomecánico . -Es muy importante mantener una buena condición metabólica . Esto es muy importante porque podemos empezar a tener una degradación del cartílago de manera más temprana . -A la par debemos tener un estado metabólico
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