Forsuz Forsus™ EZ Руководство по продукту | Page 25
Клинический материал по продукту
В клинических ситуациях, требующих одновременной дистализации моляров и протракции нижних резцов, возможно увеличить силу аппарата Forsus™ при помощи установки стопоров.
Такая дополнительная активация позволит увеличить дистально
действующую силу пружины на верхние моляры и мезиально
действующую силу на резцы. Усилие, развиваемое нитиноловыми пружинами на верхней и нижней челюсти, остается прежним. В результате происходит дистализация верхних моляров и
“выпрямление” нижних резцов, в то время как ретракция переднего сегмента верхней челюсти и протракция бокового сегмента
нижней челюсти продолжаются.
Клинический случай 1
Фотографии и рентгенологические снимки 13-летней пациентки до начала лечения представлены на рис. 6-7. Вследствие
выраженной скученности был принят план лечения с удалением
зубов. Учитывая сагиттальные взаимоотношения челюстей и
необходимость достижения оптимальных окклюзионных контактов, было принято решение использовать аппарат Forsus™ в
6A
сочетании с брекет-системой SmartСlip™. В соответствии с планом лечения было проведено удаление первых верхних и вторых
нижних премоляров. Этап нивелирования верхнего и нижнего
зубного ряда проводился без попыток закрытия промежутков.
Вместо этого промежутки, образовавшиеся после удаления премоляров, были использованы для выравнивании зубов и оптимального размещения резцов в костной ткани. Через 12 месяцев
от начала лечения и непосредственно перед установкой аппарата
Forsus™ была выполнена телерентгенограмма (Рис.8). На нижней
челюсти установлена дуга 0,019”×0,025” Beta-III-Ti, на нижней
челюсти – 0,019”×0,025” Nitinol с крючками. Обратите внимание
на то, что соотношение моляров по II классу осталось неизменным, также как величина резцового перекрытия и постэкстракционные пространства. После установки аппарата Forsus™ на
верхней и нижней зубных дугах припасовываются нитиноловые
пружины, как показано на Рис.2. Нитиноловые пружины используются для закрытия промежутков после удаления, в то время
как аппарат Forsus действует в качестве верхнечелюстной опоры,
поддерживает позицию нижних резцов и улучшает сагиттальное
соотношение. Рис 9 демонстрирует закрытие промежутков, соотношение моляров и резцовое перекрытие спустя 3 месяца применения аппарата Forsus™ и нитиноловых пружин.
6B
6C
6D
6F
9A
9B
9C
9D
9E
9F
9G
9H
6E
6G
Рис.6: Клинический случай 1. Первые премоляры верхней челюсти и вторые премоляры
нижней челюсти были удалены
7
Рис.7: Телерентгенограмма до лечения
8
Рис.8: Телерентгенограмма через 12
месяцев после начала лечения, перед
установкой аппарата Forsus
Рис.9: Через 15 месяцев от начала лечения, 3 месяца использования аппарата Forsus™
25