Эллис (Ellis, 1978) в своем обзоре книги Мейхенбаума упрекает его в недостаточном внимании к
«взаимодействию и взаимному влиянию когнитивного, эмотивного и поведенческого подходов к
психотерапии». Следует отметить, однако, что Мейхенбаум и не ставил перед собой задачи
интегрировать эти подходы.
Тем не менее вклад Мейхенбаума значителен. Он теоретически обосновал значимость
внутреннего диалога для поведения и поведенческих изменений. Он пошел дальше
поведенческой терапии, не только обогатив ее некоторыми когнитивными техниками, но и создав
более широкую теорию, которая может включить в себя поведенческую терапию и дать
возможность тем терапевтам, которые до сих пор отдавали предпочтение поведенческой терапии
из-за ее связи с «теорией научения» и экспериментальной базы, воспользоваться теперь более
широкой теорией.
9
Диалектическая поведенческая терапия
Диалектическая поведенческая терапия (англ. Dialectical behavior therapy - DBT) была создана
около 1987 года американским психологом Маршей Линехан (en: Marsha M. Linehan) для лечения
пациентов, страдающих пограничным расстройством личности. Этот подход помогает уменьшить
риск слишком интенсивной эмоциональной реакции на стрессовые ситуации и снижает опасность
суицидального, агрессивного или аутодеструктивного поведения.
Диалектическая поведенческая психотерапия является одним из направлений «третьей волны»
поведенческой психотерапии. Она называется «диалектической», поскольку пациенту
предлагается осознать, что существует много различных точек зрения на ситуацию, которую он
субъективно воспринимает, как «невыносимую» и «безвыходную». Благодаря этому
диалектическому подходу к ситуации, пациент приобретает способность спокойно взвешивать все
«за» и «против», а затем выбирать тот взгляд на проблему, который позволит ему вести себя
наиболее благоприятным для него образом.
Слово “диалектическая” в названии метода также подчеркивает, что в нем пациента обучают
отказу от ограничивающего подхода, сводящегося к прямолинейным представлениям о
причинно-следственных отношениях. Пациента также учат находить оптимальную линию
поведения с помощью сопоставления различных (иногда противоречивых) взглядов и мнений (по
диалектической схеме “тезис-антитезис-синтез”).
Диалектическая психотерапия является эклектическим течением. Помимо диалектических
приемов анализа проблемы, в ней также используются методы конгитивно-поведенческой
терапии, приемы эффективного общения и некоторые медитативные техники.
9
http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1785755