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EPIDEMIOLOGÍA

La fiebre amarilla selvática se presenta predominantemente en la parte septentrional de

América del Sur, principalmente en zonas boscosas cercanas a los ríos Magdalena, Guaviare, Catatumbo, Orinoco y Amazonas ubicados en Colombia, Venezuela, Las Guayanas, Ecuador, Perú, Brasil y Bolivia. Ha desaparecido de Centro América (Panamá, Costa Rica, Honduras, Guatemala) y de México, donde hasta hace unos años también fue endémica en su variedad selvática.

En África, la zona endémica comprende la porción localizada entre las latitudes 15º norte y 10o sur, que se extiende desde el desierto del Sahara hasta el Sudán meriodioonal y afecta a 34 países subsaharianos con la

forma urbana o rural de la enfermedad. No hay pruebas

de que alguna vez haya existido fiebre amarilla en Asia.

Son consideradas áreas de riesgo las zonas de piedemonte de las cordilleras Oriental y Central, las estribaciones de la Sierra Nevada de Santa Marta, Serranía del Perijá, Magdalena Medio, y las regiones del Catatumbo, Orinoquia y Amazonia. En esta región

residen aproximadamente 5 millones de habitantes. Se presenta en dos formas epidemiológicas distintas: selvática y urbana. Semejantes

desde el punto de vista etiológico, fisiopatológico, inmunológico y clínico, las diferencias entre ellas se presentan con respecto a la localización geográfica, especie vectorial y tipo

de hospedero. La fiebre amarilla urbana es una antroponosis, mientras que la selvática es

una zoonosis, con diferentes especies de primates como reservorios.

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localización geográfica, especie vectorial y tipo de hospedero. La fiebre amarilla urbana es una antroponosis, mientras que la selvática es una zoonosis, con diferentes especies de primates como reservorios. Estos también sufren la enfermedad, por lo que una señal de alerta para epidemias es encontrar en los bosques esqueletos de estos animales selváticos. La fiebre amarilla selvática ocurre accidentalmente por la penetración del hombre en el ciclo enzoótico natural.

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