DESENLACES RELEVANTES EN SALUD
Inicio con esta explicación del
Licenciado y Doctor en Medicina y
Presidente
de
la
Sociedad
Española de Salud Pública y
Administración
Sanitaria
(SESPAS) Andreu Segura que es
la más adecuada sobre la
repercusión económica de las
acciones individuales sobre el
sistema de salud:
“resulta del máximo interés que los
clínicos conozcan de forma
suficiente los fundamentos de la
evaluación económica, de manera que puedan introducir esta dimensión en su
práctica profesional como un elemento básico. De hecho, los médicos no han sido
nunca ajenos a los problemas que plantea la elección de una decisión entre varias
alternativas, sobre todo a la hora de decidir qué tratamiento podía resultar mejor
para el paciente que atendían. En la práctica privada, incluso, han tenido muy en
cuenta las repercusiones económicas de sus decisiones para el enfermo. La
utilización de recursos públicos, que no son sólo del paciente, implica la necesidad
de colocar la reflexión sobre las consecuencias económicas en el plano comunitario,
puesto que los recursos son de la población.”
La toma de decisiones debe estar necesariamente fundamentada sobre unos
criterios de priorización que nos permitan asignar recursos eficientemente.
Consecuentemente, el profesional sanitario debe disponer de las herramientas que
le permitan fijar dichos criterios a la hora de elegir entre distintas alternativas. Por lo
anterior se debe tener en cuenta en la metodología a emplear en la evaluación, la
perspectiva fundamental y excluir las que no aplican. Esto no indica que no sean
importantes, sino que en futuras investigaciones se pueden emplear.
Los desenlaces relevantes en salud se identifican, en primera instancia, al formular
la pregunta clínica es decir qué se pretende resolver con la evaluación. Segundo
definir la perspectiva o punto de vista desde el cual se hace el análisis:
El paciente
El prestador de servicios (Medicamento a evaluar, posibles reacciones
adversas a medicamentos a evaluar por prevalencia o severidad para las
intervenciones con medicamentos
El pagador
El gobierno
El empleador