serbisyong Medikal na Kinakailangang ibinibigay sa naturang Ospital na binayaran sa Kaugnay na Panahon ng Medicare fee-for-service at lahat ng pribadong insurance bilang mga pangunahing nagbabayad, kasama ang anumang nauugnay na bahagi ng mga claim na ito na binayaran ng mga benepisyaryo ng Medicare o mga indibidwal na nakaseguro sa form ng insurance. mga deductible, sa pamamagitan ng Usual and Customary Charges para sa Medically Necessary Services.( Kabuuan ng Reimbursement ÷ Kabuuan ng mga Sinisingil = Porsiyento ng AGB na Partikular sa Ospital) Tingnan ang Regulasyon 1.501( r)-5( b)( 4)
8. Medikal na Maralita: Ay mga tao na walang insurance sa kalusugan at na hindi karapat-dapat para sa iba pang saklaw ng pangangalaga sa kalusugan, tulad ng Medicaid, Medicare, o pribadong insurance sa kalusugan.
9. Medikal na Kinakailangan: Nangangahulugan na ang mga serbisyong iyon na kinakailangan upang tukuyin o gamutin ang isang karamdaman o pinsala na maaaring masuri o makatwirang pinaghihinalaang Medikal na Kinakailangan na isinasaalang-alang ang pinakaangkop na antas ng pangangalaga. Upang maging Medikal na Kinakailangan, ang isang serbisyo ay kailangang: a. Kinakailangan upang gamutin ang isang karamdaman o pinsala; b. Naaayon sa dayagnosis at paggamot ng kondisyon ng pasyente; c. Alinsunod sa mga pamantayan ng mahusay na kasanayang medikal; d. Hindi para sa kaginhawaan ng pasyente o ng doktor ng pasyente; at e. Maging ang antas ng pangangalaga na pinakaangkop para sa pasyente gaya ng tinutukoy ng kundisyong medikal ng pasyente at hindi ang sitwasyong pinansyal o pamilya ng Tagagarantiya
10. Mga Kabuuang Sinisingil – Mga sinisingil na hindi pa nadidiskuwentuhan.
11. Ang mga aksyon sa kaganapan ng hindi pagbabayad ng isang indibidwal na self-pay account ay inilarawan sa Billing and Collection Self-Pay Policy( Renown. SPC. 005)
Patakaran: 1. Notipikasyon ng Programa
a. Ang impormasyon tungkol sa Programang Tulong Pinansyal( Financial Assistance Program, FAP) ng Renown, kabilang ang isang simpleng buod ng wika, ay magagamit sa pangkalahatang publiko sa https:// www. renown. org / patients-and- visitors / billing / financialassistance. b. Ang patakaran ng FAP at simpleng buod ng wika ay isasalin sa mga populasyon ng Washoe County na may edad 5 + sa pamamagitan ng wikang sinasalita sa tahanan na lampas sa 5 % ayon sa Nevada Tomorrow:: Demograpiko:: County:: Washoe:: Populasyon. c. Ang mga taga-garantiya ay maaaring humiling ng aplikasyon ng FAP o buod ng simpleng wika sa alinmang Renown Regional Medical Center, Renown South Meadows, at Renown Rehabilitation na pagtanggap na lokasyon, ang opisina ng tulong pinansyal ng pasyente sa Renown Regional Medical Center, o ang Renown Health Business Office sa 10315 Professional Circle Reno, Nevada 89521. d. Ang mga taga-garantiya ay bibigyan ng impormasyon sa Programang Tulong Pinansyal( Financial Assistance Program) sa ibaba ng lahat ng mga pahayag ng pasyente na humihiling ng bayad para sa mga serbisyong ibinigay.
2. Referral
a. Ang mga taga-garantiya na hindi insured at kulang sa insurance ay makikilala sa lalong madaling panahon kapag walang available na ibang mapagkukunan ng pagbabayad at na-