FAMILIAR 1 | Page 13

La medicina familiar posee un grupo de técnicas analíticas . Al definir ( diagnosticar ) o resolver ( tratamiento ) los problemas clínicos , el médico de familia , más que cualquier otro especialista , toma en cuenta formalmente no sólo la fisiopatología de la enfermedad sino que además la psicología y sociología de su paciente . Dado que el médico de familia habitualmente conoce bien a sus pacientes como personas así como su ambiente físico y social , él está en la mejor posición para observar las probables asociaciones causales entre enfermedad , personalidad , y ambiente ; y para actuar de acuerdo a ellas sea preventiva o terapéuticamente .
La medicina familiar posee un área de investigación específica relacionada al campo de la epidemiología , el comportamiento , problemas ambientales , etc .
La medicina familiar posee una filosofía propia . En el plano de las actitudes y los valores lo que marca al médico de familia es su primordial interés por las personas 7 . Los médicos de otras disciplinas , sin duda , están interesados en las personas , pero mientras otro especialista puede estar interesado en las personas tanto como en la enfermedad , el médico de familia está interesado en la persona antes que la enfermedad . Este " sentido humanístico " del médico de familia es algo que está al centro de su quehacer . Asimismo , el médico de familia presenta una actitud única hacia las enfermedades : para él lo que causa problemas al paciente es importante , independiente de si su origen es emocional o físico . En este sentido , el médico de familia no reconoce jerarquías de enfermedad , ni divide a los pacientes en " casos interesantes " y " neuróticos " o " psicosomáticos ". Dicha " integralidad " no sólo se refleja en la concepción biopsicosocial de los problemas de salud , sino también en el entendimiento del proceso salud-enfermedad-atención como un continuo que es posible y necesario abordar considerando dicha continuidad . Una tercera actitud característica de la filosofía del médico de familia es el reconocimiento explícito del papel que juega su propia personalidad en la dinámica de la relación médico-paciente-familia . Asimismo , entiende que las organizaciones de salud en las cuales ejerce su labor forman parte de una red social más amplia con la cual será necesario entenderse y trabajar en conjunto . Así el concepto de " salud comunitaria " también influye poderosamente en el quehacer diario del médico de familia .
El médico de familia requiere un entrenamiento intelectualmente riguroso . La adquisición de las habilidades , conocimientos y actitudes anteriormente mencionadas requiere un entrenamiento tan riguroso como el de cualquier otra especialidad . Esto ha sido reconocido en la mayoría de los países desarrollados en los cuales existen desde hace más de una década programas de entrenamiento rigurosos para médicos de familia , y se ha ido consolidando en los países de nuestra región en los últimos años .
La interrelación de las competencias centrales y aplicación de características esenciales caracteriza la disciplina y pone de relieve la complejidad de la especialidad . Esta interrelación se ve reflejada en el siguiente gráfico del árbol Wonca : ( 9 )
Introducción a la Medicina Familiar