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HISTORIA CLÍNICA CONVENCIONAL.
Entendemos por historia clínica a la recopilación sistemática de información que orienta a un diagnóstico para establecer un plan de tratamiento, se determinará la magnitud de la enfermedad con el fin de tomar decisiones favorables para el paciente.
A pesar de que la elaboración de una historia clínica es rutinaria para un trabajador de ciencias de la salud y sobre todo en la práctica odontológica, debe ser realizada de manera detallada y con máxima dedicación, ya que es el instrumento que guiará hacia un tratamiento y esto a una solución.
Características: Es rutinario, organizado, preciso, sin datos negativos, sencillos y sin omisiones
Objetivo: Recopilar la información que revela el paciente en relación con los padecimientos que tiene hasta la fecha y evitará omitir factores importantes en la evolución del padecimiento.
Propósito: Se trata de identificar el daño físico y las habilidades psicológicas del paciente, para tolerar el tratamiento; el odontólogo podrá identificar