EBK | Page 29

12 • Teletıp Yazılı form Acil Hekimi 153 Teleradyoloji uzmanı Rapor Protokol Radyoloji Departmanı Radyoloji Teknisyeni Görüntüler Görüntüler Veri Merkezi Şekil 1. Teleradyoloji iş akışı [21] 1960 yılı sonlarında Bird, Massachussetts General Hospital ile Boston Uluslararası Havalimanı arasında Mikrodalga video hattı kurulmuştur.1970 ve 1980’li yıllarda ise ABD’de daha büyük kapsamlı projeler gerçekleştirilmiştir. Türkiye’de 1997 yılında Multiview (EMED, USA) teleradyoloji yazılımı şehirlerarası radyolojik görüntülerin çevrimiçi iletimi, eş zamanlı tetkik yönlendirmesi ve raporlama amaçları için kullanılmıştır. Bu uygulama ilk olarak Gaziantep ve Ankara’daki iki merkez arasında gerçekleştirilmiş, daha sonra farklı illerde de kullanılmıştır [20]. Şekil 1’de Martinon ve arkadaşlarının (2014) çalışmasından uyarlanan teleradyoloji iş akış şeması görülmektedir [21]. 1980’li yıllarda bilgisayarlı tomografi sistemleri geliştirilerek farklı merkezlerdeki dijital görüntülerin iletimine fırsat sunulmuştur. 1990’lı yıllarda ise dijital görüntü oluşturma ve sıkıştırma teknolojilerinde yeni gelişmeler yaşanmıştır. Özellikle, görüntülerin dosya yapıları ve ağ üzerindeki transferleri ile ilgili özellikleri için kurallar tanımlayarak PACS’ın gelişmesi adına da temel oluşturan DICOM standardı, görüntü transferi uygulamaları adına önem- li gelişmelerdendir. Tıbbi görüntü oluşturma, hastane bilgi sistemleri ile entegre ederek saklama ve iletme sistemlerinden oluşan PACS’ın geliştirilmesi radyoloji birimleri için önemli bir yenilik olmuş, teleradyoloji uygulamaları için temel oluşturmuştur [22]. ACR (American College of Radiology) teleradyoloji uygulamalarının faydalarını şu şekilde sıralamıştır; radyolojik görüntülerin yorumlanmasında zamandan kazanç sağlanması, ikinci uzman görüşüne kolayca erişim, radyologların yanısıra klinisyenlerin de görüntülere erişebilmesinin sağlanması. Bu kapsamda teleradyoloji uygulamalarından farklı ülkeler yararlanmaktadır. Teleradyoloji uygulamalarının en yaygın olduğu ülkeler ABD, İngiltere, Japonya, Hindistan ve İsrail olarak belirtilmektedir [22]. Dünya Sağlık Örgütü 2010 Teletıp raporunu göre, teleradyoloji küresel anlamda en gelişmiş teletıp hizmetlerinden biridir. Üye ülkelerle yapılan araştırmanın sonuçları, ülkelerin yaklaşık %60’ının teleradyoloji kapsamında bazı hizmetler sunduğunu, %30’dan fazlasının da yerleşik sistemleri olduğunu göstermiştir [9].