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Entre 3 cm y 4 cm 1 Interlínea libre Código (opcional) 2 Interlíneas libres Lugar de origen y fecha de elaboración 4 a 5 Interlíneas libres CARGO IDENTIFICACIÓN DEL DOCUMENTO (HACE CONSTAR:) Entre 3 cm y 4 cm 2 Interlíneas libres Texto: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _. 1 Interlínea libre _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _. 4 a 5 Interlíneas libres 4 a 5 Interlíneas libres REMITENTE Y FIRMAS RESPONSABLES 3 a 4 Interlíneas libres Transcriptora: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Carrera 30 A No. 25A-09 Segundo Piso [email protected] Teléfono: 317 225 6252 – 319 727 1741 – 319 296 2574 Bogotá D.C. Entre 2 cm y 3 cm