EXPLORACION DE CABEZA Y CUELLO
LAVARSE LAS MANOS
A) CRANEO-CARA
1. Inspeccionar y palpar el cráneo y cuero cabelludo
Fijarse en la estructura y simetría, distribución del pelo, cicatrices y bultos. Palpar
toda la superficie buscando lesiones, bultos o puntos dolorosos.
2. Localizar los senos frontales y maxilares
Presionar la zona que corresponde a los senos a ambos lados, buscando zonas
dolorosas.
3. Localizar los malares y otras zonas próximas
Presionar la zona buscando deformidades o zonas dolorosas. Además palpar los
temporales y maseteros (en relajación) y diciendo al enfermos que apriete los dientes
(V par), y la zona por encima de la oreja.
4. Localizar la articulación temporo mandibular
Buscar la zona articular por delante de la oreja a la altura del trago
aproximadamente. Palpar la zona mientras el enfermo esta en reposo, con la boca
abierta, mientras abre- cierra la boca y haciendo movimientos laterales con la
misma. La mejor forma de comprobar la articulación es metiendo el dedo índice en
el conducto auditivo.
5. Localizar e identificar la parótida
Justo por debajo de la zona articular y hasta el ángulo de la mandíbula. Comparar
un lado con el otro y buscar lesiones o zonas dolorosas.
6. Localizar e identificar las glándulas submandibulares
Siguiendo por debajo de la mandíbula hacia dentro continuamos con la parótida. Si
avanzamos hacia a delante nos encontramos con las glandular submandibulares.
Hay que explorar toda la rama mandibular y por dentro incluyendo el mentón para
buscar lesiones glandulares y/o adenopatías. Para facilitar la exploración conviene
que el enfermo incline la cabeza hacia el lado que exploramos.