Se espera y se necesita del médico un grado de competencia muy alto . La falta de competencia puede tener como resultado la muerte o una grave enfermedad para el paciente . Los médicos tienen un largo período de formación para asegurar la competencia , pero si se considera el rápido avance en los conocimientos médicos , para ellos es un continuo desafío mantenerse competentes . Por otra parte , no sólo deben mantener los conocimientos científicos y técnicos , sino que los conocimientos y actitudes éticas también , ya que los nuevos problemas éticos se plantean con los cambios en la práctica médica y su entorno social y político . La autonomía , o autodeterminación , es el valor central de la medicina que más ha cambiado en los últimos años . El médico tradicionalmente ha gozado de un amplio margen de autonomía clínica para decidir cómo tratar a sus pacientes . Los médicos de manera colectiva ( la profesión médica ) han tenido la libertad de determinar los niveles de educación y práctica médicas . Como se demostrará en este Manual , ambas maneras de ejercer la autonomía del médico han sido reguladas en muchos países por los gobiernos y otras autoridades que imponen controles a los médicos . A pesar de estos desafíos , los médicos todavía valoran su autonomía clínica y profesional y tratan de mantenerla en la medida de lo posible . Al mismo tiempo , los médicos en el mundo han aceptado ampliamente la autonomía del paciente , lo que significa que los pacientes deben ser los que decidan en definitiva sobre los asuntos que los afectan . Este Manual presentará ejemplos de conflictos potenciales entre la autonomía del médico y el respeto de la autonomía del paciente . Además de estos tres valores centrales , la ética médica se diferencia de la ética general aplicable a todos porque se profesa públicamente en un juramento como la declaración de Ginebra de la Asociación Médica Mundial o un código . Los juramentos y códigos varían según el país e incluso dentro de un país , pero tienen características comunes , incluidas promesas en las que el médico considerará el interés del paciente por sobre el suyo , no discriminará contra los pacientes por la raza , religión u otros derechos humanos , protegerá la confidencialidad de la información del paciente y prestará atención de emergencia a toda persona que la necesite .
86 / Código de Ética