“... el modelo de toma de decisiones cooperativo ha reemplazado al modelo autoritario que era característico del paternalismo médico tradicional .”
Estos avances están cambiando las “ reglas del juego ” en las relaciones de los médicos con sus colegas y los otros profesionales de la salud . El resto de este capítulo identifica algunos aspectos problemáticos de estas relaciones y sugiere cómo tratarlos .
Relaciones con colegas médicos , profesores y estudiantes
Por formar parte de la profesión médica , siempre se ha esperado que los médicos se traten entre ellos como miembros de una familia , más que extraños o incluso amigos . La declaración de Ginebra de la AMM incluye esta promesa : “ prometo considerar como hermanos y hermanas a mis colegas ”. La interpretación de este requisito puede variar de acuerdo el país y a la época . Por ejemplo , cuando los honorarios por servicio prestado era la principal o única forma de remuneración de los médicos , existía la tradición de la “ cortesía profesional ” en la que los médicos no cobraban por atender a sus colegas . Esta práctica se ha ido perdiendo en los países donde existe el reembolso de parte de un organismo . Además del requisito positivo de tratar a su colega con respecto y trabajar de manera cooperativa para aumentar al máximo la atención del paciente , el Código internacional de Ética Médica de la AMM contiene dos restricciones a las relaciones de los médicos con sus colegas : 1 ) el pago o recibo de cualquier honorario u otro emolumento con el solo propósito de obtener un paciente o recetar , o enviar a un paciente a un establecimiento y 2 ) el médico no debe atraer los pacientes de sus colegas . Una tercera obligación , denunciar a los médicos débiles de carácter o deficientes en competencia profesional , se analiza más adelante . Según la tradición hipocrática de ética médica , los médicos deben tener un respeto especial por sus profesores . La declaración de Ginebra lo afirma de la siguiente manera : “ otorgar a mis maestros el respeto y gratitud que merecen ”. Aunque la educación médica actual incluye múltiples interacciones entre estudiantes y profesores , en lugar de la relación personal de antes , todavía depende de la buena voluntad y la dedicación de los médicos que ejercen , quienes con frecuencia no reciben remu-
134 / Código de Ética