Código de Ética - Colegio Médico de Chile 2021 | Page 110

inconvenientes de cada una , responder todas las preguntas que tenga y entender toda decisión que se tome y , en lo posible , sus razones . Los criterios principales que se deben utilizar en las decisiones de tratamiento por un paciente incapacitado son sus preferencias , si son conocidas . Las preferencias pueden estar estipuladas en una voluntad anticipada o pueden haber sido comunicadas al representante designado , al médico o a otros miembros del equipo médico . Cuando no se conocen las preferencias de un paciente incapacitado , las decisiones sobre el tratamiento deben basarse en lo que sea mejor para el paciente , considerar : a ) El diagnóstico y la prognosis del paciente , b ) los valores conocidos del paciente , c ) la información recibida de las personas importantes en la vida del paciente y que puedan ayudar a determinar lo que es mejor para él y d ) los aspectos de la cultura y la religión del paciente que influirían en la decisión de un tratamiento . Este enfoque es menos exacto que si el paciente ha dejado instrucciones específicas sobre el tratamiento , pero permite que el representante pueda concluir , en consideración de otras opciones que haya escogido el paciente y de su visión de la vida en general , lo que el decidiría en la situación actual . Puede ser difícil evaluar la capacidad para tomar decisiones médicas , en especial en gente joven y en los que el potencial de razonamiento ha sido afectado por enfermedades graves o crónicas . Una persona puede ser capaz de tomar decisiones sobre algunos aspectos de la vida , pero no sobre otros ; al igual la capacidad puede ser intermitente : un individuo puede ser racional en ciertos momentos del día y no en otros . Aunque estos pacientes puede que no sean legalmente competentes , se deben considerar sus preferencias cuando se toman decisiones en su lugar . La declaración sobre los derechos del Paciente estipula lo siguiente sobre el tema : “ Si el paciente es menor de edad o está legalmente incapacitado , se necesita el consentimiento de un representante legal , cuando sea legalmente pertinente ; sin embargo , el paciente debe participar en las decisiones al máximo que lo permita su capacidad .”
“... el paciente debe participar en las decisiones al máximo que lo permita su capacidad .”
Con frecuencia , los pacientes no pueden tomar una decisión razonada , bien pensada sobre distintas opciones de tratamiento debido a la incomodidad y la distracción que les produce la enfermedad . Sin embargo ,
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