ORIGINALES:
Salud y Ambiente
de resultados perinatales adversos como prema-
turidad y bajo peso al nacer (Vásquez-de, 2012).
Por nuestra parte, como equipo de investigación,
desarrollamos un estudio en 2598 gestantes en el
mismo hospital, en donde comparamos indicado-
res de salud materna y perinatal entre gestantes
inmigrantes y chilenas el año 2015. Los resultados
de ese estudio, actualmente en vías de publicación,
expresan en términos generales que las gestantes
inmigrantes, a pesar de ingresar en promedio más
tarde a control prenatal que las chilenas, presen-
tan condiciones de salud más favorables respecto
a éstas, por ejemplo, menor proporción de obe-
sidad al parto (19,1% vs 38,8%), de hipertensión
crónica (0,4% vs 2,4%) y diabetes pregestacional e
insulino resistencia (0,4% vs 3,7%), así como me-
nor prevalencia de preeclampsia (4,9% vs 8,3%),
diabetes gestacional (4,4% vs 8,7%) y la mitad de
prevalencia de parto pre termino que las gestan-
tes chilenas (6,6% vs 14%), todas estas diferencias
fueron estadísticamente significativas . Respecto a
los resultados perinatales, los hijos de mujeres in-
migrantes, tuvieron menor prevalencia de restric-
ción del crecimiento intrauterino (3,7% vs 6,9%)
y menor necesidad de hospitalización que los
hijos de chilenas. No hubo diferencia en el Bajo
Peso al Nacer. Estos resultados demuestran que
las gestantes inmigrantes de este Hospital, el cual
atiende a la mayor proporción de inmigrantes en
la región metropolitana, presentan, en el contexto
de salud materna y perinatal, parte del fenómeno
de inmigrante sano o saludable, y que por tanto,
el cuestionamiento en relación a su situación de
salud, al menos en salud materna y perinatal, es
injustificado. Sin embargo, es necesario aumentar
los estudios que abarquen aspectos como indica-
dores de mortalidad materna y perinatal propia-
mente tal, no contemplados en nuestro estudio,
así como la influencia de variables como años de
residencia en Chile, status migratorio y nivel so-
cioeconómico, las cuales se han sindicado como
posibles factores que pueden afectar el fenómeno
de inmigrante sano por sí mismo (Cabieses, 2014).
En el contexto de la atención en salud, la
Organización Mundial de la Salud plantea dentro
de sus lineamientos generales de calidad de aten-
ción de gestantes y sus recién nacidos, que ésta
debe ser equitativa, basada en las necesidades de
las personas y libre de cualquier tipo de discrimi-
nación (WHO, 2010), sin embargo, este mismo
organismo plantea que se ha evidenciado el efecto
de discriminación desde los propios Servicios de
Salud contra los inmigrantes alrededor del mun-
do y se considera posible que en algunos casos,
dichos sistemas compartan los estereotipos exis-
tentes en la sociedad, reforzando así, la vulnera-
bilidad y discriminación de éstos (Tunçalp, 2015).
Por tanto, creemos fundamental, que desde la
perspectiva de atención en salud y derechos hu-
manos, en este caso de atención materna y peri-
natal, se deben generar cambios en la visión social
y cultural respecto a la condición de inmigración,
combatiendo los estereotipos sociales, así como
aplicando estrategias que permitan objetivar la si-
tuación de salud de estas personas, complemen-
tando la información con la determinación de su
mortalidad materna y perinatal y con la experien-
cia que tienen respecto a la atención recibida, toda
vez que es absolutamente necesario mantener su
potencial de vida sana y cumplir el real objetivo
de la movilidad humana que es el crecimiento de
las sociedades.
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