Cuadernos Médicos Sociales 2018; Vol 58 N°3 | Page 33

ORIGINALES: Historia de la Participación Social en Salud grupos de recreación y cuidado infantil y organiza- ciones de mujeres que se reúnen para apoyarse y en- frentar la sobrevivencia cotidiana”. En un documento interesante que sistematiza la experiencia del trabajo en participación desde la mi- rada del actor: sistema público de salud, grupos de salud y ONG(6) se señalan distinciones para cada uno de ellos, pensando en la proyección de su traba- jo. Se destacarán aquí los principales obstáculos para proyectar su trabajo. De los consultorios indica: “un concepto de salud limitado, que no ha incorporado los aportes de la estrategia de APS, dada por esta constante sobrevaloración de roles técnicos y desva- lorización de lo promocional y educativo, producto de la internalización de un modelo medicalizado”. En cuanto a los obstáculos presentes en los gru- pos de salud señala entre varios la “dificultad para motivar a la población para una acción participati- va y comprometida en la solución de problemas”. Respecto a las ONG se hace referencia al modelo medicalizado, a cierta verticalidad en las relaciones con los grupos y a la falta de condiciones básicas para cumplir sus objetivos en un entorno represivo y de precariedad de medios. Arzobispado de Concepción y EPES. La experiencia acumulada, con una gran confianza en la capacidad gestora de las organizaciones popu- lares tuvo consecuencias felices. Un número impor- tante de ollas comunes, con la asesoría de PROSAM para su difícil formalización como proveedores del Estado. Un equipo de profesionales también con sus orígenes en la Vicaría de la Solidaridad, obtuvo la calidad de concesionarios de la Junta de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB) entregando miles de raciones a estudiantes de la región metropolitana; parte del equipo del Colectivo se integró a la formu- lación programática del primer gobierno democráti- co y muchos de los profesionales que circularon en torno al Colectivo asumieron tareas directivas en ese gobierno. El problema de aquello fue que al igual que lo sucedido en los inicios del siglo XX con las sociedades de socorros mutuos, el Estado asumió burocráticamente tareas de protección social que desmovilizaron de manera muy importante toda esa energía popular. Las dificultades para proyectar el trabajo parti- cipativo se mantienen hasta la fecha y “uno de los puntos cruciales para avanzar en la participación en salud es el cuestionamiento del Modelo Médico Hegemónico como fuente de definición y mediador de cualquier proceso de participación social” 4 . EL COLECTIVO DE ATENCIÓN PRIMARIA REFERENCIAS En la medida que fue creciendo la actividad coor- dinadora del Colectivo al alero del Colegio Médico, fue apareciendo cierta incomodidad en esa organi- zación gremial. El trabajo y las convocatorias eran mucho más amplias que simplemente médicos. Llegaban profesionales y no profesionales; múltiples instituciones abocadas al trabajo solidario y alguna tímida representación partidaria. El resultado fue la constitución del Colectivo en una ONG con finan- ciamiento de la solidaridad internacional y esa inde- pendización permitió potenciar el rol coordinador y de convocatoria a múltiples espacios de encuentro: Escuelas de Verano; Concurso de Iniciativas de los grupos de salud con financiamiento semilla; Cursos formales de capacitación de dirigentes y también de profesionales; Apoyo a estudiantes que efectuaban trabajos académicos en el ámbito de la salud pública y a algunos profesionales destacados que iniciaban su instalación en la patria después del exilio. Esta coordinación se fue dando también en regio- nes: el Instituto de Educación Popular en Copiapó; la Coordinadora de Grupos de salud en Valparaíso; el GEA en la VI Región; el trabajo con grupos de salud en Concepción, Talcahuano y Coronel del 1. Hardy C. Organizarse para vivir: pobre- za urbana y organización popular; Programa de Economía del Trabajo, PET, 1987. 2. De Ferrari Isabel, Rivera Raquel. Los Grupos Poblacionales de salud: una experiencia de participación comunitaria; Colectivo de Atención Primaria y Programa de Salud Vicaría Zona Oriente; 1989. 3. Illanes Angélica. En el nombre del Pueblo, del Estado y de la Ciencia; Colectivo de Atención Primaria 1993. 4. Illanes Angélica. La revolución solidaria: historia de las sociedades obreras de socorros mu- tuos: Chile 1840-1920; Santiago 1990. 5. De Ferrari Isabel. El trabajo en salud de la Vicaría de la Solidaridad en la Zona Oriente de Santiago; (no publicado). 6. Marshall M Teresa y Cols. Participación en Salud: lecciones y desafíos; CORSAPS 1991. 4  Anigstein María Sol; Participación Comunitaria en Salud: reflexiones sobre las posibilidades de democratización del sector; Rev. Mad. N° 19; Septiembre de 2008 31 Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 29-31