MEDICINA SOCIAL EN CHILE
conclusiones establece que uno de los objetivos
de la enseñanza en medicina es crear conciencia
de las responsabilidades administrativas y socia-
les que esperan al médico como integrante de una
medicina colectiva(10).
En Noviembre de 1993, publicamos una pro-
posición de Reforma global del Sistema de Salud
nacional, en la que establecíamos la importancia
del modelo Bio-psico-social en contraposición
al modelo clínico-tecnológico, éste de raigambre
clásica. El nuevo modelo, iniciado en relación con
la Conferencia de Alama Ata, privilegia el enfren-
tamiento del equipo médico con las características
de vida de la comunidad local, considerando los
problemas de la familia, psicológicos y sociales,
trabajo, vivienda y medio ambiente en una forma
integral(11).
En Noviembre de 2009, el Gobierno de Chile,
en colaboración con la Cepal, publicó un análisis
de la situación de salud de los pueblos indígenas,
que es a no dudar, un elemento principal en el
análisis sociológico de los determinantes que in-
ciden en esas poblaciones, y que tienen que ser
consecuentes con la enseñanza de la medicina
científica, al lado de la tradicional, en la programa-
ción de la salud de esas regiones. Temas tan sig-
nificativos como los antecedentes demográficos y
socioeconómicos son mostrados a la par de las
tasas de morbilidad y mortalidad, de las muertes
por afecciones diversas y por suicidio(12).
En el año 2010, en la Revista Vida Médica del
Colegio Médico de Chile, el Dr. Jaime Sepúlveda
se refirió a la importancia de la preocupación do-
cente yn asistencial en relación a las determinan-
tes sociales de la salud, en particular respecto a la
escolaridad de las madres y al trabajo en general
en cuanto a su calidad y remuneración(13) .
En la misma publicación el Dr. Camilo Bass, di-
rector de la Agrupación de Medicina Primaria de
Salud (APS), del Colegio Médico, plantea como
necesidad la formación en Medicina Social en las
universidades, de manera que
el estudiante y
el futuro médico se den cuenta de las realidades
que se viven en el país(13).
Recientemente el Dr. C. Montoya, Profesor de
Salud Pública de la Universidad de Chile, en su
libro Salud, Persona y Sociedad, se refiere en un
interesante capítulo, a la Sociología en relación a
la salud como fundamento para otros esquemas
de pensamiento, como el trabajo médico, el mo-
delo de atención de salud, la epidemiología y la
seguridad social(14).
Por último, la Escuela de Salubridad de la
Universidad de Chile ha establecido Programas
En cuanto a su aplicación a la Medicina, la
Sociología en nuestro país ha sido estudiada y
aplicada en algunas investigaciones respectos a
los determinantes sociales que hemos mencio-
nado. Pero en cuanto a la docencia y su apli-
cación al entrenamiento de los estudiantes
mismos, las publicaciones han sido mínimas y
circunstanciales.
En el año 2009, el Ministerio de salud, a través
de la Subsecretaría de salud Pública, hizo una revi-
sión importante de los determinantes sociales en
los programas de salud del país. En ella se analiza-
ron las acciones concretas reseñadas para la inclu-
sión de la salud de los trabajadores, de los niños,
de la salud sexual y reproductiva de la mujer y de
las demás inequidades que inducen las desigualda-
des en salud(5).
Desde el punto de vista étnico, Alarcón y col
estudiaron la diversidad biológica, cultural y social
de las sociedades indígenas, desde una aproxima-
ción intercultural. Relacionaron estos patrones
con los principios actuales de bioética médica,
respetando la autonomía de los pacientes y su
derecho a decidir libremente en el marco de su
propia cultura(6).
El consumo de drogas ilícitas por género ha
sido también estudiado, tratando de identificar
las poblaciones que tienen tendencia al consumo
oculto e ilegal, en relación al g énero, demostrando
que los hombres consumen mayor proporción de
drogas ilícitas(7).
La desigualdad en el caso de la mortalidad in-
fantil en Chile también ha sido estudiada en rela-
ción al gradiente educacional, utilizando la meto-
dología del RR o riesgo relativo entre los grupos
extremos. Se encontró una brecha significativa del
aumento de la mortalidad infantil entre los dos
extremos, primando en las madres de bajo nivel
educacional(8).
También se ha elaborado un cuestionario para
medir los factores psico-sociales que inciden en el
riesgo laboral en el país(9).
LA SOCIOLOGÍA EN LA EDUCACIÓN
MÉDICA EN CHILE
En cuanto a la situación en nuestro país, revi-
sando la literatura nacional, nos encontramos en
1960 con el Seminario de Formación Profesional
Médica que en su Temario incluye “la medicina,
los médicos, la realidad socio-económica-cultu-
ral y la educación médica en Chile”, y que en sus
Román O.
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