이미징을 사용한 진료
항상 최적의 이미지 품질을 얻기 위해서는 다음 세 가지 요소를
기억하십시오. 포지셔닝, 기법 및 시준. 이러한 세 가지 조건이
만족되면 필름, CR(디지털 영상 처리 장치) 또는 DR(디지털
X-ray 촬영 장치) 중 어떤 방식을 이용하더라도 매번 우수한
이미지를 얻을 수 있습니다. 이미지 캡처의 기본 요소가 있고
이러한 요소들은 함께 상호 작용합니다. 그러면 이제 이러한
내용을 상세하게 살펴보겠습니다.
"반복된
이미지 촬영의
85%가 포지셔닝
오류로인한 것입니다."
포지셔닝은 이 셋 중에 가장 중요한 요소입니다. 반복 촬영
이미지 중 85% 가량이 포지셔닝 오류와 관련이 있습니다.
근래의 X-ray 시스템 대부분에는 AEC 또는 AED라는 자동 노출
제어 기능이 장착되어 있습니다. 포토타이밍이라고 부르기도
합니다. 이러한 장비에는 사전 설정된 방사선 품질을 측정하고
원하는 필름 밀도를 생성하기에 충분한 조사량에 도달한 경우
타이밍 회로를 차단하는 전리함이 있습니다. AEC를 사용할
때는 전리함의 위치를 결정하고 해당 위치에 대해 조직을
정확하게 포지셔닝하는 것이 무엇보다 중요합니다. 자동 노출
장치는 전리함 위쪽에 바로 포지셔닝된 구조에 대해서만 우수한
진단 품질 밀도를 지원합니다.1
AEC의 기능은 방사선사가 노출 시간을 설정하지 않아도 되도록
하는 것입니다. 그러나 mA와 kVp는 수동으로 설정해야 합니다.
AEC에 대한 정확한 포지셔닝에 실패한 경우 노출 기법에 큰
영향을 줄 수 있습니다. 이에 대한 내용은 다음에서 설명하겠습니다.
AEC에 대한 정확한 포지셔닝에 실패한 경우 노출 조기 차단으로
이어져 노출이 부족한 이미지가 생성되고 이미지 품질이 저하될
수 있습니다.
기법
이 기사에서는
은 kVp, mA 및 mA와 같은 노출 인자를
의미합니다. 기법은 필름 카메라의 빛으로 생각하시면 됩니다.
빛이 적을 때 사진을 찍으면 필름에 노출되는 빛의 양이 부족하여
이미지의 노출이 부족해집니다. 빛이 너무 밝으면 이미지의 노출이
과도해집니다. 필름 방사선도 마찬가지입니다. 노출 기법이 너무
낮으면 필름의 노출이 부족해지고 너무 높으면 필름의 노출이
과도해집니다.
그러나 CR 및 DR과 같은 디지털 이미징 방식의 경우에는 반드시
그렇지는 않습니다. 디지털 이미징 방식의 경우에는 노출 기법과
관계없이 필름 밀도가 동일합니다. 노출 기법에 따라 이미지
노이즈의 양이 증가하거나 감소할 수는 있습니다. 이미지 노이즈는
필름에 소금과 후추를 뿌린 것처럼 이미지가 얼룩덜룩해지게
만듭니다. 이미지의 노출 부족으로 인해 발생하는 이러한 모틀링
(mottling) 현상으로 인해 이미지의 세부 사항이 가려져 진단
오류로 이어질 수 있습니다. 과다 노 출된 이미지는 모틀링 현상은
적지만 환자에게 불필요한 방사선을 조사하게 될 수 있습니다.
노출량이 너무 크면 수광부의 포화 상태를 야기할 수도 있습니다.
이러한 경우 이미지 정보가 손실되어 재촬영이 필요하게 되고
환자는 방사선에 추가적으로 노출될 수 있습니다.
시준
또는 빔 제한 장비는 환자에게 불필요하게 조사되는 산란
방사선량을 줄이기 위해 사용됩니다. 산란 방사선량을 줄이면
이미지에서 세부 사항과 대비가 증가합니다.
20페이지에서 계속
19