Chemoerapia | Page 32

nežiadúcimi účinkami, ktoré sa objavujú počas tečenia infúzie.Tieto sú veľmi podobné ako pri liečbe Mabtherou. Z neskorších nežiadúcich účinkov sa najčastejšie objavujú zmeny krvného obrazu, kožné reakcie a bolesti svalov, kĺbov a kostí. Špecifické pre tento liek sú dlhodobé poruchy imunity a aktivácia rôznych vzácne sa vyskytujúcich infekcií. Preto pacienti musia dlhodobo užívať profylakticky niektoré antibiotiká a antivirotiká. Avastin (bevacizumab) Avastin je monoklónová protilátka proti VEGF (vaskulárny endoteliálny rastový faktor) a patrí do skupiny liekov, ktoré potláčajú novotvorbu ciev. Tento proces je veľmi dôležitý pre nádor a zabezpečuje mu možnosť ďalšieho rastu. Ak akýmkoľvek mechanizmom zabránime novovytvoreniu ciev nádorom, tak sa k nádoru nedostáva výživa a kyslík a bunky zomierajú. Tento liek sa používa v súčasnosti v liečbe karcinómu prsníka, karcinómu hrubého čreva a konečníka a v liečbe niektorých typov pľúcneho karcinómu. Toxicita tejto skupiny liekov je vo všeobecnosti spôsobená ich účinkom na zdravé cievy. Veľmi časté sú rôzne druhy krvácania – od menej závažných slizničných krvácaní (z nosa, ďasien) až po závažné krvácania do CNS. Pacienti s údajom akéhokoľvek krvácania v minulosti (krvácanie do mozgu, prímes krvi pri vykašliavaní) by nemali byť liečení týmito preparátmi. Bevacizumab spôsobuje aj zvýšenie krvného tlaku. Jeho pravidelné meranie sa odporúča aj v obdobiach mimo aplikácie lieku. Keďže spôsobuje zhoršené hojenie rán, a jeho aplikáciou sa začína až po mesiaci od chirurgického výkonu. Jeho podanie súvisí so zvýšeným výskytom tromboembólií (tvorbou krvných zrazenín v cievach) a zvyšuje vylučovanie bielkovín močom. Menej častým, ale závažným nežiadúcim účinkom je 32