Chemoerapia | Page 25

Alopécia (vypadávanie vlasov) Po chemoterapii dochádza k vypadávaniu vlasov nielen na hlave, ale aj na tvári, končatinách, na trupe, pod pazuchami a v okolí genitálu. Strata vlasov je prechodná, začína obvykle 2-3 týždne po prvej dávke chemoterapie a vlasy narastú za 2 mesiace od ukončenia liečby. Kompletne vlasy dorastú asi za pol až celý rok. Nové vlasy bývajú väčšinou tenšie, môžu zmeniť charakter (napr. kučeravé, ak boli predtým rovné), farba väčšinou zostane rovnaká. Z hľadiska mechanizmu ide vlastne o zastavenie dorastania vlasov, ktoré prirodzene vypadávajú. Tento efekt chemoterapie sa nedá ovplyvniť žiadnymi kozmetickými prípravkami. V prevencii vypadávania vlasov sa v niektorých krajinách odporúča aplikácia špeciálnej čiapky, ktorá chladí kožu počas aplikácie chemoterapie (u nás nie je k dispozícií). Po vypadnutí vlasov sa treba starať o pokožku hlavy, a to aj v letných mesiacoch krémami na opaľovanie. U nás hradia poisťovne časť nákladov na zaobstaranie parochne. Ak vlasy po ukončení chemoterapie rastú, treba sa vyhýbať ich farbeniu minimálne 3 mesiace, umývať ich spočiatku maximálne 2x do týždňa. Syndróm ruka-noha (hand-foot syndróm, palmoplantárna erytrodysestézia) Ide o začervenanie, opuch a bolestivosť dlaní a chodidiel po aplikácií niektorých cytostatík. Niekedy sa vyskytujú problémy s chôdzou, alebo nemožnosť vykonávať bežnú činnosť rukami. Typicky sa vyskytuje po aplikácií kapecitabínu (Xeloda), 5-fluorouracilu – najmä v kontinuálnej infúzií, lipozomálneho doxorubicínu (Caelyx). V liečbe pomáhajú vitamíny skupiny B (B6), analgetiká, alebo kortikosteroidy v masti, ktoré zmierňujú zá25