Brochures Daar kun je op rekenen 2020 - Netwerk | Page 3
1 Inleiding
1.1 Wie bepaalt wie er betaalt?
De overheid bepaalt waar je als cliënt van Prisma recht op hebt. Dat legt ze vast in verschillende
wetten. Waar je recht op hebt, en wie dat betaalt, is afhankelijk van je zorgvraag en woonsituatie.
Je hebt alleen ergens recht op als je het ook nodig hebt. Wij kijken dus steeds eerst of je iets zelf
of met jouw netwerk op kan lossen voordat Prisma het voor je gaat regelen. Als je iets méér of
anders wil dan Prisma voor jou regelt zijn de meerkosten voor jouw eigen rekening. Over de zaken
die niet in de wet zijn vastgelegd heeft Prisma afspraken gemaakt met de cliëntenraad en het
cliëntenplatform.
In deze folder leggen we uit waar je recht op hebt, wat je zelf moet regelen, en wat je extra bij
Prisma in kan kopen. De folder geeft een richtlijn, samen met jouw persoonlijk ondersteuner en/of
teamleider kan je bekijken wat voor jou van toepassing is.
Deze folder gaat over zorg via de Wlz of de WMO. Als jij zorg krijgt vanuit de Jeugdwet kan je aan
je persoonlijk ondersteuner en/of teamleider vragen wat voor jou geldt.
Eigen bijdrage
Als je zorg en ondersteuning ontvangt van Prisma moet je daarvoor een eigen bijdrage betalen.
Die betaal je aan het CAK. Bij het berekenen van je eigen bijdrage wordt gekeken naar je
inkomen, je spaargeld, je woonsituatie en je type indicatie (Wlz/WMO). Als je een uitkering
ontvangt wordt je eigen bijdrage hier meestal op ingehouden. Je hoeft die dan dus niet zelf over te
maken. Kijk voor meer informatie, of om een proefberekening van jouw eigen bijdrage te maken,
op de website van het CAK: www.hetcak.nl
Voor zorg of behandeling die onder de zorgverzekering valt betaal je in bepaalde gevallen een
eigen bijdrage en/of eigen risico. Welke zorg onder de zorgverzekering valt lees je vanaf hoofdstuk
10.
1.2 Over deze folder
Je kan de laatste versie van deze folder altijd vinden op de website:
www.prismanet.nl/Daarkunjeoprekenen
Als je vragen hebt over deze folder, dan kan je die stellen aan jouw persoonlijk ondersteuner en/of
teamleider.
P, C, G, Z?
In deze folder hebben we per onderwerp aangegeven wie wat moet regelen of betalen. In een
tabel staan verschillende onderwerpen. In de kolommen staan de verschillende leveringsvormen
(zie 1.4 voor meer informatie over de verschillende vormen). De letters in de kolommen
betekenen het volgende:
● P - Prisma betaalt de kosten hiervoor.
● C - Jij betaalt als Cliënt de kosten hiervoor zelf.
● G - Je kan hiervoor terecht bij de Gemeente waar jij woont.
● Z - Deze kosten lopen via jouw Zorgverzekering , mogelijk betaal je een eigen bijdrage of
eigen risico.
2