DESFIBRILADOR SUBCUTÁNEO : UNA ALTERNATIVA PARA CONTROLAR Y TRATAR ARRITMIAS CARDÍACAS
El Desfibrilador Automático Implantable ( DAI , ICD ) se ha usado en los últimos años como terapia en pacientes con arritmias ventriculares malignas , muerte súbita cardiaca o elevado riesgo en desarrollarlas , por medio del uso de cables transvenosos . ( 1 )
BOSTON SCIENTIFIC
STAND 1612
En la actualidad , existe un dispositivo conocido como Desfibrilador Automático Implantable Subcutáneo ( S-DAI , S-ICD ) que proporciona una terapia alternativa ; este dispositivo permite desfibrilar las arritmias ventriculares evitando las complicaciones que se tenían con los cables transvenosos ( Infección , hematoma , falla del dispositivo , neumotórax ) colocando un solo electrodo en el tejido subcutáneo conectado al generador , permitiendo sensar y cardiovertir al paciente de manera oportuna . ( 2 )
No todos los pacientes pueden ser candidatos a esta terapia , por lo que es necesario considerar que el paciente no necesite estimulación antibradicardia , de estimulación antitaquicardia ( ATP ) ( que puede proporcionar un ICD Transvenoso ) o terapia de resincronización ( que puede proporcionar un Resincronizador ). ( 3 ) La empresa Boston Scientific es la primera en el mundo en desarrollar este dispositivo , el cual es nombrado EMBLEM . El día 13 de marzo se implantará el primer desfibrilador subcutáneo en México , teniendo una terapia alternativa para los pacientes .
[ 1 ] FRANCÉS , M .ª DEL CARMEN . ( 2010 ). Manuales - Manual de Enfermería en Estimulación Cardiaca y Dispositivos Implantables . Barcelona , España : Asociación Española de Enfermería en Cardiología .
[ 2 ] Fernández , Agustín . ( 2017 ). DAI subcutáneo : una alternativa real . Sociedad Española de Cardiología .
[ 3 ] Poole , et al . ( 2013 ) Who Should Receive the Subcutaneous Implanted Defibrillator ? The Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator ( ICD ) Should Be Considered in all ICD Patients Who Do Not Require Pacing . Circulation : Arrhythmia and Electrophysciology ; 6 : 1236-1245
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