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46 | Saúde Saúde | 47 DOENÇA CELÍACA Por: Rute Figueiredo Já ouviste falar de doença celíaca? Sabes os sintomas que apresenta? Estás familiarizado com esta doença? Conheces o seu tratamento? Pois bem, falemos, então da doença celíaca. Sabemos que é uma patologia autoimune de foro digestivo que prejudica o intestino delgado e resulta da sua sensibilidade a um composto comum da nossa alimentação, o GLÚTEN. Crê-se que a doença celíaca pode resultar da interação de vários fatores genéticos, imunológicos e ambientais. Sintomatologia Por vezes, é difícil estabelecer um quadro de sintomas comum, uma vez que a sua manifestação clínica e funcional pode ser distinta. Sabemos que, apesar de distinta, varia de acordo com a idade e a quantidade de glúten ingerido na dieta. Faremos, então, a distinção entre a manifestação clinica em crianças e adultos. Crianças A presença de sintomas gastrointestinais surge entre os 6 meses e os 2 anos após a introdução do glúten na alimentação, sendo que os principais sintomas são: Caraterização Sabemos que a ingestão de glúten nos indivíduos geneticamente predispostos a esta doença desencadeia uma reação do sistema imunitário, levando à inflamação crónica na mucosa e submucosa do intestino delgado, o que poderá conduzir a uma atrofia das vilosidades intestinais e alterar consequentemente a absorção de vários nutrientes (ferro, ácido fólico, cálcio e vitaminas lipossolúveis). Diagnóstico Para se obter um correto diagnóstico é necessário a realização de análises sanguíneas específicas e, de acordo com os resultados, uma biópsia intestinal. - Diarreia crónica/obstipação, - Desconforto abdominal, como gases e cólicas - intestinais, - Vómitos, - Perda de apetite, - Má evolução no peso e crescimento, -Anemia sem explicação. -Inchaço abdominal, -Alterações de humor/irritabilidade. mucosa intestinal e a recuperação do trato gastro intestinal. No entanto, se o glúten for reintroduzido na dieta, reaparecem os sintomas mais comuns, por isso o doente celíaco tem que ter cuidado com a sua dieta para toda a vida. Assim, a eliminação do glúten da alimentação passa por se ter conhecimento de todos os alimentos que contêm glúten, logo, proibidos na sua dieta. Alimentos proibidos Os principais alimentos são cereais, como o trigo, centeio, cevada e aveia. Não podemos esquecer, também, os alimentos processados que apresentam na sua constituição farinhas derivadas destes cereais, como pão, bolos, bolachas, massas, iogurtes (com cereais), alheiras, farinheiras, sopas (pacote), cerveja, panados, empadas, delícias do mar. Realçamos ingredientes como o amido dos cereais (trigo, centeio, cevada e aveia), amido, amido modificado, proteína vegetal, fibras alimentares, E-14xx e E-5xx, malte e xarope de malte, extrato de malte, levedura e cereais também são prejudiciais. Muito importante, em alimentos processados, é ter atenção ao rótulo alimentar, sendo que, atualmente, a maioria destes alimentos estão sinalizados com “isento de glúten” ou “pode conter vestígios de glúten”. às alterações gastrointestinais e ao baixo desenvolvimento de peso e altura da criança. Contudo, tem-se verificado um aumento de casos de doença celíaca em idade adulta, talvez devido à riqueza de glúten na alimenta