CASO CLÍNICO
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CASO CLÍNICO
Glándula tiroides
HIPERTIROIDISMO
Dentro de esta edición de su revista favorita ”Al Paccini” conoceremos el caso de Adriana, una niña que a su corta edad presentó unas de las enfermedades más mencionadas del sistema endócrino. A continuación le daremos seguimiento a este interesante caso desde la primera valoración, síntomas, signos, hasta las pruebas empleadas para un buen diagnósticos y un buen tratamiento.
Se presenta el caso de una niña de diez años remitida a la consulta especializada para valoración por sospecha de hipertiroidismo.
Sus padres habían notado nerviosismo, poca tolerancia al calor y ánimo más decaído. No presentaba deposiciones diarreicas, ni había padecido taquicardias, disminución de peso o caída del cabello. Mantenía un ritmo de sueño normal y el rendimiento escolar era adecuado. Aparición de menarquia a los diez años con menstruaciones regulares. Tomaba en la dieta sal yodada, con alimentación variada.
Como antecedentes personales, nació en Polonia de parto eutócico normal, sin alteraciones en el periodo neonatal. Desde los tres años vive en España. Ha tenido un buen desarrollo psicomotor y una curva ponderoestatural adecuada sin estancamiento.
En la consulta presenta tensión arterial sistólica de 166 mmHg y diastólica de 75 mmHg. Frecuencia cardiaca de 75 lpm.
Bien nutrida e hidratada. Eupneica.
No se objetivan exantemas ni petequias. En la región cervical se evidencia un tiroides aumentado de tamaño de consistencia elástica y sin nódulos, sin exoftalmos asociado. No se aprecian alteraciones en la auscultación cardiopulmonar ni en la exploración abdominal. Presenta temblor fino de extremidades, con el resto de la exploración neurológica normal.
El padre está en seguimiento por hipotiroidismo subclínico sin requerimientos de medicación en el momento de la consulta.
(Continua pag 21)
Fig 15 Fotografía del cuello de la paciente, se ve con claridad la tiroides
AL PACCINI FEBRERO 2018
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