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MIELOMA
FACTORES DE
RIESGO
EPIDEMIOLOGÍA
-Incidencia de de 0,2 a 5,1 casos x
100.000 habitantes al año.
-Equivale al 1-2% del total de las
neoplasias, y al 10% de las
neoplasias hematológias.
-Tasa de mortalidad en Chile de
1,99 por 100.000 habitantes (2003).
-Mediana de sobrevida de 2,5 a 3
años
CARACTERÍSTICAS
-Edad: > 65 años
-Ser hombre
-Raza negra
-Exposición a la radiación
-Antecedentes familiares
-Sobrepeso u obesidad
-Enfermedades en células
plasmáticas
Manifestaciones
Formación de células plasmáticas malignas
de linfocitos B y T en la médula ósea.
Éstas células cuando son cancerosas,
crecen sin control, generando un tumor
generalmente en los huesos.
Cuando es más de 1 tumor se denomina
Mieloma Múltiple.
Anemia, dificultad respiratoria, fatiga,
infecciones, hemorragia, fracturas, debilidad.
Complicaciones
Fracturas y colapso vertebral, hipercalcemia,
insuficiencia renal, vulnerabilidad a
infecciones, anemia, hemorragias.
TRATAMIENTO EXÁMENES DE
LABORATORIO
-Plasmocitos solitarios:
radioterapia, o cirugía.
-Mieloma etapa temprana:
biofosfonatos,
lenalidomida,
dexametasona.
-Mieloma activo:
quimioterapia (bortezomib,
talidomida, o lenalidomida,
y dexametasona),
radioterapia, transfusiones,
antibióticos, Ig. En algunos
casos, trasplante. -Hipercalcemia
-Aumento creatinina y
BUN
-Disminución albúmina
-Disminución gl. rojos
-Algunas Ig altas, otras
bajas
-Nivel alto de Ig
monoclonal
-Nivel alto de cadenas
ligeras en sangre
-Proteína beta-2-
microglobulina presente
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
-Educar sobre
enfermedad y tratamiento
-Valorar presencia de
signos y síntomas de
complicaciones
-Administración
quimioterapia
- Aplicar relación de
ayuda
-Valorar estado
nutricional
-Medir peso diario
-Valorar estado de
conciencia y neurológico