A Voz dos Reformados - Edição n.º 181 Janeiro/Fevereiro 2023 | Page 6

Em Destaque
6 A Voz dos Reformados | Janeiro / Fevereiro 2023

Em Destaque

Boa noite e bons sonhos !

Margarida Lage
Médica
Na terceira idade , como em todas as épocas da vida , o sono é um fator de grande importância na saúde e no bem-estar do indivíduo . Quanto ao número de horas que é desejável dormir vai variando ao longo da vida , mas quer na idade adulta , quer na terceira idade , ronda as 7 a 8 horas por noite . Considera-se um bom sono quando o indivíduo de manhã acorda sem sensação de cansaço e com vontade de iniciar atividade . Depois dos 60 / 65 anos são muitos os indivíduos que se queixam de perturbações do sono , que podem ser de vária ordem : dificuldade em adormecer , despertar precocemente ou chegar de manhã tão cansado como se deitou . As causas podem ser várias : ansiedade , depressão , apneia do sono , noctúria ( levantar várias vezes durante a noite para urinar ) e outras situações patológicas . Deve falar com o seu médico e ele pesquisará o que achar necessário . No entanto há várias medidas de carácter geral que podem beneficiar o seu sono e que são de colocar em prática : ter horários regulares de deitar e levantar ; ter o quarto às escuras e confortável antes de se deitar e usar roupas confortáveis para dormir ; não ver televisão nem ler na cama quando iniciar o sono ; não levar a resolução de problemas ou inquietações para o leito ; não utilizar computador nem telemóvel na hora que precede o deitar ; não fazer exercício nas três horas antes
FARPIBE / MURPI NO DISTRITO DE BEJA R : DOS AÇOUTADOS 18 • 7800-493 BEJA
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FARPIE / MURPI NO DISTRITO DE ÉVORA R DE MACHEDE 53 • 7000-864 ÉVORA
FARPIL / MURPI NO DIST . DE LISBOA R OVAR 548 1 C • 1950-214 LISBOA
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de deitar , porque a atividade física provoca aumento da temperatura corporal – reserve a prática da atividade física para o período diurno ; não fazer uma refeição muito copiosa ao jantar ; não ingerir bebidas alcoólicas à noite ; não ingerir café ou outras bebidas com cafeína à noite . Se não conseguir dormir em cerca de 20 minutos depois de se deitar , não fique na cama . Levante-se e faça uma atividade relaxante , como por exemplo ler , voltando para a cama quando sentir sono . Evite fazer sestas durante o dia . Se gosta de fazer uma sesta procure fazê-la de manhã ou ao princípio da tarde . E lembre-se : Se dormiu uma hora durante o dia é provável que o seu sono noturno tenha menos uma hora . Fico por aqui e desejo-lhe : Boa noite e bons sonhos !
a voz dos reformados
Jo r n a l d o s R e f o r m a d o s , Pe n s i o n i s t a s e Id o s o s
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Ressonar

José Miguel Carvalho
Médico
Ressonar sempre foi incomodativo – para quem ouve – e , geralmente , não apercebido por quem ressona . Antigamente achava-se isto uma característica de alguns e motivo de comentários jocosos . Em fases mais avançadas , e ainda mais em pessoas obesas , era evidente uma grande sonolência diurna ; « sornas », « indolentes », eram classificativos para os casos mais exuberantes ! E , no entanto , o que essas pessoas tinham ( têm ), é um sono não reparador : dormiam e dormiam , sem conseguir descansar devidamente . A obstrução das vias aéreas ( sobretudo as superiores ) e o relaxamento dessas estruturas ( mais durante o sono ) leva a uma dificuldade na passagem do ar e à necessidade de um esforço suplementar para respirar . Se a isso se juntar a posição de deitado de costas , « com a barriga para o ar », e se lhe juntarmos excesso de peso corporal , o trabalho para respirar aumenta . Deixa de ser suave e automático , e passa a ser necessário esforço – muscular – para respirar . Da mesma maneira que um cavador tem de fazer algumas pausas no seu trabalho , também aquele que está a respirar com esforço suplementar se cansa – e de vez em quando , para ! As apneias do sono – paragens da respiração durante o sono – frequentes e por vezes prolongadas , que tanto assustam os familiares quando se apercebem disso , conduzem a uma redução progressiva do oxigénio disponível e aumento do anidrido carbónico , além de eventuais taquicardias e elevações da tensão arterial . Detetando a baixa do oxigénio , o cérebro alerta o organismo , provocando um quase despertar , e o retomar da respiração . Estes múltiplos acordares , interferem na qualidade do sono , que nunca chega a ser profundo . Sem sono reparador , o indivíduo vai dormindo ( raramente chega a acordar completamente ), mas não descansa o suficiente , acorda cansado e passa o dia com sono … Se o ressonar e sonolência diurna são sinais de alerta , a avaliação das vias respiratórias superiores ( obstruções nasais persistentes e alterações da orofaringe ), bem como situações de obstrução brônquica crónica , como a DPOC , são necessárias para a sua eventual correção . Atualmente há um outro fator de suspeição das situações de apneia do sono a que se tem dado muita atenção : a hipertensão arterial ( HTA ), nomeadamente nos casos de mais difícil controle com o tratamento pode ser um sinal de que há , a complicar , um síndroma de apneia obstrutiva do sono ( SAOS ); nem sempre os sintomas são tão exuberantes como nos grandes ressonadores , e estas situações podem passar despercebidas . Cerca de 30 a 40 por cento dos hipertensos têm SAOS ; estar atento aos sintomas sugestivos , e fazer um estudo do sono – polissonogarfia – permite detetar os casos e tratá-los com mais eficácia .