косметология
Фото 1.
Фото 6.
Фото 2.
Фото 3.
Фото 7.
губ. Канюля вводится по границе бело-
го валика, при этом она контурирует-
ся, отверстие для выхода геля направ-
лено в сторону линии смыкания губ.
Филлер имплантируется от верхней
точки «дуги Купидона» до точки смы-
кания губ при непрерывном плавном
давлении на поршень шприца. (При
необходимости, а это нужно не всег-
да, детальной проработки «арки Ку-
пидона» и колонн фильтрума нужно
поменять канюлю на иглу 30–12 мм).
Количество филлера Amalian Lips для
коррекции контура верхней губы 0,3–
0,5 мл, контура нижней губы 0,2–0,3
мл. Подобная тактика позволяет от-
срочить появление кисетных морщин,
исправить форму губ, приподнять
уголки рта.
Ликвидация кисетных морщин прово-
дится с помощью иглы 30G или 32G.
Проще и быстрее провести инъекции
линейно-ретроградной техникой: от
границы красной каймы, под дно мор-
щины, поверхностно (игла контури-
руется, но не просвечивает стальным
блеском), срез иглы вверх. Не следует
пытаться полностью выровнять старую
глубокую морщину за одну процеду-
ру: при введении избыточного количе-
ства препарата он может мигрировать
за пределы складки с формированием
эффекта «стиральной доски». Безопас-
нее провести множественные инъекции
иглой вдоль морщины, вводя на каждый
вкол 0,01–0,02 мл (Фото 2). Для мульти-
пунктурной техники можно использо-
Фото 4.
Фото 5.
Фото 8.
вать мезотерапевтические иглы длиной
4 мм. Последующий активный массаж
поможет равномерно распределить пре-
парат. В зоне «штрих-кода» часто прак-
тикуется и работа канюлей (Фото 3):
прокол для ввода делается рядом с губ-
ной комиссурой или несколько отступя
вбок и вверх, можно в проекции носо-
губной складки или сбоку от нее, каню-
ля вводится и двигается медленно вдоль
контура губ к центру, создавая туннель
и доходя на верхней губе только до губ-
ного желобка, не пересекая его, т. к. в
этом случае могут «размываться» чет-
кие линии колонн фильтрума. Препа-
рат выкладывается линейно-ретроград-
но одним (расход примерно 0,1 мл) или
двумя-тремя ходами, проводимыми ве-
ерно, по кожной части верхней и ниж-
ней губ; в этом случае он ляжет пер-
пендикулярно кисетным морщинам и
станет для них ребром жесткости. Не-
обходимо помнить, что после этого
форма губы должна остаться вогнутой,
без создания избыточной выпуклости
вокруг красной каймы.
Попутно отметим, что данный маневр
успешно применяется для ликвидации
компенсаторных складок на верхней
губе после аугментации. Они возника-
ют иногда, особенно в случаях одно-
временной коррекции губ и носогуб-
ных морщин, располагаются рядом с
углом рта и идут вертикально вверх.
Имплантация геля поперек, линейно,
вдоль контура губы прекрасно вырав-
нивает рельеф.
Из этого же отверстия для ввода ка-
нюли при необходимости выполняет-
ся коррекция носогубных (Фото 4) и
губоподбородочных складок (Фото 5):
соответственно предварительно сде-
ланной в вертикальном положении па-
циента разметке имплантируем филлер
Amalian II в линейно-ретроградной,
коротколинейной или болюсной техни-
ке. Во избежание компрессионно-ише-
мических осложнений введение выпол-
няется медленно, расход препара-
та – не более 1 мл на сторону. Осто-
рожность следует проявить, проходя
канюлей латеральнее и выше точ-
ки смыкания губ у пациентов с избы-
точным объемом тканей в этой зоне
(модиолуса), обычно при проведении
канюли здесь введение препарата вре-
менно прекращают.
ТРЕДЛИФТИНГ
Во второй части процедуры армиру-
ем околоротовую область мезонитями
из полидиоксанона Lead Fine Lift. Мож-
но использовать размеры игл от 25 до 50
мм: чем длиннее выбрана нить, тем боль-
шую площадь она накрывает. Например,
мезонить Lead Fine Lift 31G25 мм пере-
кроет зону штрих-кода, а 29G50 мм сде-
лает это и пересечет к тому же носогуб-
ную складку. Имплантируем подкожно
вдоль контуров губ, параллельно друг
другу, с интервалом 2–3 мм, по 2–3 мезо-
нити на квадрат (количество выбирает-
ся, исходя из выраженности морщин, и
иногда доходит до 5) (Фото 6).
1 сентября – 15 октября 2015 • beauty day
29