2015 БД 2-15 | Page 26

косметология в области лица , когда морщины или птоз кожи образуются достаточно рано . К нам поступали пациентки , у которых серьезный птоз , например , в области нижней челюсти или заломы в носогубных складках образовывались в возрасте 25 лет . Они были достаточно выраженными , и никакие косметологические мероприятия уже не могли помочь . Тогда врачом-косметологом такие пациентки направлялись к нам , чтобы решить проблему уже хирургическим методом .
У пластической хирургии , как и у косметологии , нет возраста . Нет четкого алгоритма , который бы подсказывал : блефаропластику нужно делать в 35 , фейслифтинг – в 45 . Все зависит от показаний и желаний пациента . Желание в эстетической медицине — это жалоба . Нужно хорошо понимать , что не нравится человеку в своем лице или теле , и уже на основании этого ставить диагноз и принимать решение , что на данном этапе больше ему поможет — косметология или хирургия . Или же проблема решается нами совместно : ряд косметологических мероприятий подготавливает кожу к хирургическому вмешательству , или , наоборот , сначала проводится операция , а после косметология вносит последние штрихи для красоты .
Текст : Александр Дудник
Эстетической хирургии как юридического понятия не существует : принято относить ее к пластической в целом . Пластическая хирургия – это более обширный термин : в него включается и реконструктивная хирургия , и операции , которые проводятся после травм и онкологических заболеваний , и коррекция врожденных изменений .
В пластической хирургии существуют малоинвазивные операции , такие как лазерная подтяжка , которая дает результат на год-полтора . Но если говорить о серьезном фейслифтинге , когда переносятся довольно обширные структуры , эффект от процедуры длится 5 – 7 лет .
Приходится говорить и о суде , поскольку медицина , как и многие другие отрасли , стала сферой услуг . И пациент , будучи потребителем , имеет право быть недовольным результатом и возникшими осложнениями и доказывать свою правоту юридически .
ДЛЯ КАЖДОЙ ПРОЦЕДУРЫ СВОИ ПОКАЗАНИЯ
Каждое показание , действительно , требует своего собственного определенного решения . К примеру , если к хирургу поступил пациент с небольшими морщинками в носогубной складке или в области глаз , разве это является показанием для хирургического вмешательства ? Конечно , нет . В этом случае мы сразу объясняем человеку , что ему требуется косметическая процедура , и направляем к врачу-косметологу .
Но с другой стороны , например , если у девушки отсутствует грудь или она маленькая , или , наоборот , очень большая , обвисшая , какая косметология тут сможет помочь ? Если ей исполнилось 18 лет , у нее есть достаточные средства и желание сделать операцию , она , конечно , запишется на консультацию к хирургу . Это же мы наблюдаем и в ринопластике , и в отопластике . К сожалению , встречаются некие конституциональные или генетические особенности
Таким образом , если косметолог видит , что не может помочь пациенту с какими-то проблемами , он обязан направить его на хирургическую операцию . И точно так же хирург не имеет права ее совершать , если для этого нет серьезных показаний . В таком случае он обязан направить пациента к косметологу . Я говорю « обязан », потому что это прописано в стандартах по косметологии и пластической хирургии . То есть если врач с той или другой стороны нарушает данное правило , его могут привлечь к ответственности через суд .
БУДЬ ГОТОВ
Как шутят дерматовенерологи , пациенты делятся на две категории : те , кто уже переболел , и те , кто должен переболеть . Это же можно интерпретировать и для пластической хирургии : есть пациенты , которые сделали операцию , и есть пациенты , которые должны ее сделать . Любой человек рано или поздно задумывается о том , что ему хочется выглядеть моложе . Поэтому можно сказать , что подготовкой к пластической операции для пациента является вся жизнь .
Перед хирургическим вмешательством важно улучшить кровоснабжение и качество кожи , и это как раз тот случай , когда сначала нужно обратиться к косметологу . Если косметолог сотрудничает с хирургом , можно собрать консилиум и вместе определить необходимые мероприятия перед будущей пластической операцией .
Психологическая подготовка – это грамотно проведенная консультация , иногда не одна . Поэтому врач-косметолог и пластический хирург являются еще и психотерапевтами , которые должны разобраться в глубинных причинах того , почему человек хочет что-то изменить в своей внешности . Некоторые пациентки приходят , чтобы удержать мужей . Мы не сможем в этом помочь . Но в наших силах создать уверенность в себе , чтобы женщина сама смогла разобраться с семейными проблемами . Часто приходят мужчины , которые хотят быть успешными в бизнесе и иметь молодых жен . И у них это получается , потому что пластическая хирургия и косметология совместно дают человеку так необходимую ему уверенность в себе .
26 beauty day • 2015 # 2