100% Fitness Mag - Anno VIII Gennaio 2014

#CHIROPRATICA Compressione dei nervi periferici Tunnel tarsale tibiale, l’astragalo, il calcagno e il legamento deltoideo, che sono un importante rinforzo Laureata in chiropratica all’Anglo-European dell’articolazione tibiotarsica. Nel tunnel il College of Chiropractic in Bournemouth nervo tibiale posteriore transita insieme ai (Inghilterra), membro dell’A.I.C. vasi sanguigni omonimi posti dietro i tendini Tutti i giorni dalle 12.00 alle 16.00 del muscolo tibiale posteriore e del muscolo 349.1381175 flessore lungo delle dita e superficialmente http://bit.ly/1ddlb6M al flessore lungo dell’alluce. Il nervo tibiale posteriore, con i suoi rami terminali, innerva i piccoli muscoli del piede e delle dita. Il nervo plantare mediale innerva: il flessore breve delle dita, l’abduttore dell’alluce, il flessore breve dell’alluce e il I lombricale. La sindrome del tunnel tarsale è una neuropatia Quest’ultimo nervo fornisce, inoltre, rami nella quale il nervo tibiale posteriore è sensitivi al lato mediale della pianta del piede compresso nel tunnel tarsale (all’interno della e al lato plantare delle prime tre dita e del gamba dietro il malleolo mediale). quarto dito. Il nervo plantare laterale innerva: il quadrato plantare, i 3 interossei plantari, i 4 interossei dorsali, i 3 lombricali laterali, Anatomia l’abduttore del V dito, il flessore breve del V dito, Il nervo tibiale posteriore (L4 - S3) è un ramo l’opponente del V dito e parte dell’abduttore del nervo sciatico. Dopo avere passato le 2 dell’alluce. Quest’ultimo nervo fornisce, inoltre, teste del muscolo gastrocnemio, il nervo tibiale rami sensitivi alla parte laterale della pianta del s’inserisce in profondità al muscolo soleo nel piede e al lato plantare del V dito e del IV dito. compartimento inferiore della gamba. Viaggia poi dietro il malleolo mediale, attraverso il Cause d’intrappolamento del nervo tunnel tarsale, dove si divide nei suoi rami tibiale posteriore terminali: il nervo plantare mediale e laterale. Il Come già accennato, il tunnel tarsale è formato Canale Tarsale è un tunnel osteofibroso noto da una banda di tessuto fibroso denso che anche come canale tibio- astragalo- calcaneare sostiene e rafforza l'articolazione della caviglia o canale di Richet. chiamato flessore retinacolo. Tutto ciò che Il "tunnel tarsale" ha per tetto il legamento occupa uno spazio o comprime il tunnel tarsale laciniato che costituisce il retinacolo dei provocherà una pressione sul nervo e causerà muscoli flessori e va dal malleolo mediale al infiammazione e dolore. Questa condizione calcagno, mentre il pavimento è il malleolo è simile alla sindrome del tunnel carpale, che avviene nel polso. Le cause della sindrome del tunnel tarsale includono: la crescita abnorme di tessuto nei pressi della galleria (tumori, cisti, lipomi, gangli nervosi, nelle cicatrici post-traumatiche); il gonfiore o il sanguinamento attivo nel tunnel dopo trauma al piede o alla caviglia; l’infiammazione e il gonfiore dei vicini tendini causato da movimenti ripetitivi o risultato dell’artrite reumatoide. Individui con il piede piatto sono sensibili alla sindrome del tunnel tarsale perché l'appiattimento (pronazione) dell'arco provoca pressione sui muscoli presenti Dottoressa Barbara Martino 30 100% Fitness Mag Gennaio 2014

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