100% Fitness Mag - Anno VIII Aprile 2014

#CARDIOLOGO malate). L'agente responsabile batterico è prevalentemente lo Streptococco beta-emolitico del gruppo A. L'infezione acuta si manifesta con dolori alla gola, ingrossamento e arrossamento delle tonsille con la presenza talvolta di placche biancastre, febbre alta, ingrossamento delle ghiandole (linfonodi) del collo e difficoltà della degludizione. La forma subacuta presenta delle riacutizzazioni del processo inﬁammatorio nel tempo. La tonsillite cronica ha invece un quadro clinico molto attenuato con le tonsille talvolta ridotte di volume, ma con la presenza nelle loro cripte (che sono delle rientranze del tessuto tonsillare) di una sostanza grigiastra (caseum). Talvolta può dare delle blande riacutizzazione del processo con una febbricola e modesto dolore alla gola. Va anche ricordato che oltre alle infezioni batteriche si possono veriﬁcare anche delle infezioni da virus a carico delle tonsille. Le complicanze La tonsillite cronica il più delle volte viene sottovalutata sia dalla persona che ne soffre, specie se bambino, che dai familiari, proprio per la scarsità delle sintomatologia. Invece è proprio questa forma che, proprio perchè è un focolaio permanente di infezione, può dare delle ripercussioni e complicanze morbose a carico di diversi organi: febbre reumatica, cuore (cardiopatie), reni (nefropatie), ascessi peritonsillari e febbricole persistenti. L'interessamento del cuore avviene a tappe, preceduto da manifestazioni dolorose reumatiche, impegnando successivamente varie articolazioni (poliartrite reumatica acuta). La Cardite, detta anche reumatica, è la terza tappa 26 100% Fitness Mag Aprile 2014 dell'intero processo a partenza tonsillare ed è caratterizzato da un interessamento delle tre tuniche di cui è fatto il cuore: endocardio, tunica muscolare e pericardio. Pertanto la sofferenza si manifesta sia con segni di interessamento di una o più valvole cardiache (valvulopatia) che di insufficienza miocardica del muscolo cardiaco (scompenso cardiaco). Su tutto il percorso clinico: tonsillite cronica, poliartrite reumatica ed inﬁne l'interessamento del cuore molto

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