100% Fitness Mag - Anno VII Dicembre 2013

#CHIROPRATICA Compressione dei nervi periferici Nervo Peroneo Comune Il nervo peroneo comune è frequentemente coinvolto nei casi di lesione o intrappolamento a livello dell'arto inferiore. Anatomia Il nervo peroneo comune deriva dal nervo sciatico e le sue fibre provengono dai rami anteriori dei nervi spinali L4-L5-S1 e in minima parte S2. Il tronco del nervo peroneo origina all'estremità superiore della fossa poplitea e subito dopo la sua origine gira di lato alla testa del perone. Poi, il nervo passa tra la fibula e i due capi del muscolo peroneo lungo, dove si divide in due rami terminali: il nervo peroneo profondo e il nervo peroneo superficiale. Il primo corre anteriormente nella gamba fino alla caviglia e al dorso del piede. Innerva i muscoli dorso-flessori del piede e delle dita (tibiale anteriore, estensore lungo dell'alluce, estensore lungo delle dita ed estensore breve delle dita) e assicura l'innervazione sensitiva di una piccola area cutanea compresa tra l'alluce e il II dito. Il secondo si distribuisce ai muscoli peroneo lungo e breve ed innerva la cute della parte laterale e distale della gamba ed il dorso del piede. Cause d’intrappolamento del nervo peroneo Gli articoli di Barbara Martino su http://bit.ly/1ddlb6M 52 La maggior parte delle lesioni del nervo peroneo occorrono in corrispondenza della zona della testa del perone. La causa più comune di compressione neurale in quest’area può scaturire dall’abitudine di incrociare le gambe e/o dalla pressione del nervo contro il letto o materasso duro in pazienti debilitati o immobili per lungo tempo (come quella osservata nei pazienti sotto anestesia). Tuttavia, sono frequenti anche cause d’intrappolamento traumatiche come distorsioni della caviglia con associate fratture del perone prossimali, lussazioni del 100%fitnessmag • dicembre 2013 Dottoressa Barbara Martino Laureata in chiropratica all’Anglo-European College of Chiropracitc in Bournemouth (Inghilterra), membro dell’Associazione Italiana Chiropratici. Disponibile telefonicamente tutti i giorni dalle 12.00 alle 16.00 - Cell. 349.1381175 ginocchio, osteotomie tibiali e artroscopie. L’intrappolamento del nervo può anche avvenire contro gli strati fibrosi o fasciali di muscoli ben sviluppati delle gambe come negli atleti. I quali di solito presentano dolore alla gamba associato con gli esercizi. Anche la perdita di peso eccessivo può essere un fattore che contribuisce alla compressione del nervo peroneo perché provoca la perdita del cuscinetto adiposo sopra la testa del perone. Cosi come le ingessature possono provocare compressione esterna sulla stessa regione. Inoltre, ipertiroidismo e diabete mellito possono essere la causa di mononeuropatie di questo nervo. Infine, la compressione del nervo peroneo può avvenire anche a causa

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