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PEDIATRA
dell’ambiente, aerosol, cortisonici e
molto raramente antibiotici.
Bronchite
La bronchite acuta è un processo
infiammatorio del tratto bronchiale
causata prevalentemente da virus
e in particolare il virus respiratorio
sinciziale, i virus influenzali, il parainfluenzale di tipo 3, gli adenovirus 1
e 7 e i rinovirus. Talvolta l’eziologia
è di origine batterica: Haemophilus
influenzae, streptococchi, Moraxella
catharralis, stafilococchi, Mycoplasma pneumoniae, Clamydia pneumoniae. La bronchite è spesso preceduta da un’infezione virale delle
vie aeree superiori. Il piccolo paziente
presenta dapprima sintomi aspecifici d’infezione delle alte vie aeree,
successivamente intorno alla terzaquarta giornata si osserva la comparsa
di una tosse secca e stizzosa più o
meno produttiva. Talvolta è presente vomito, causato dall’incapacità
del bambino ad espettorare, e dolore
toracico in sede retrosternale esacerbato dai colpi di tosse. Dopo 5-l0
giorni in genere i sintomi migliorano
e la tosse si riduce. L’intero episodio
dura complessivamente 2 settimane
circa. La malattia è autolimitante e gli
antibiotici spesso non accelerano la
guarigione. I preparati di scelta sono
i macrolidi o amoxicillina + acido
clavulanico..
Bronchiolite
La bronchiolite è causata dal virus respiratorio sinciziale nel 45-75% dei
casi, seguito dai virus parainfluenzali e dagli adenovirus, più raramente
virus influenzali, rinovirus, enterovirus, il Mycoplasma, e nei lattanti con
meno di 3 mesi, la Clamydia trachomatis. La patologia