100% Fitness Mag - Anno III Giugno 2009

S di I mg/die alla madre che allatta. - La ﬂuoroproﬁlassi raggiunge la massima eﬃcacia dopo l’eruzione dei denti. - La somministrazione di ﬂuoro per via sistemica è raccomandata per tutti i soggetti dai 6 mesi ai 3 anni e costituisce l’unica forma di somministrazione. - La somministrazione di ﬂuoro per via topica attraverso l’uso di paste dentifrice a basso contenuto di ﬂuoro (500 ppm) è raccomandata dai 3 ai 6 anni, due volte al giorno. Dopo i 6 anni, l’uso di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm di ﬂuoro due volte al giorno è di fondamentale importanza nella prevenzione della carie e può costituire l’unica forma di somministrazione. - Le sigillature sono indicate per tutti i bambini. - La loro eﬃcacia nel prevenire la carie è massima se vengono applicate nei 2 anni successivi all’eruzione e la loro integrità va controllata ogni 6-12 mesi. - L’uso del succhiotto edulcorato e l’uso non nutrizionale del biberon contenente bevande zuccherine devono essere assolutamente proscritti. - L’assunzione di bevande e cibi contenenti carboidrati semplici è sconsigliata fuori dai pasti. Prevenzione delle gengiviti dalla nascita all’adolescenza - Il corretto spazzolamento dei denti, almeno due volte al giorno, previene la gengivite; esiste evidenza scientiﬁca che le corrette abitudini di igiene orale vadano acquisite durante l’infanzia, per poi essere raﬀorzate durante l’adolescenza. - L’igiene orale per i bambini da O a 3 anni deve essere demandata ai genitori. Prima della eruzione dei denti, dopo la poppata, si devono pulire le gengive con una garzina umida. Dall’eruzione del primo dente deciduo, i denti vanno accuratamente puliti con garza o dito di gomma. L’utilizzo dello spazzolino va iniziato il prima alute & Benessere P E D I AT R I A possibile per far prendere conﬁdenza al bambino con lo stesso. - L’igiene orale per i bambini da 4 a 5 anni deve essere praticata sotto la supervisione dei genitori, con spazzolino morbido a testina piccola, utilizzando possibilmente la tecnica “a rullo”. - L’uso del ﬁlo interdentale in età evolutiva non è consigliato. Il suo utilizzo è ammesso dal termine della permuta e comunque necessita di un apprendimento speciﬁco e di una buona manualità. - Nei soggetti che non riescono a controllare, con l’igiene orale personale, l’inﬁammazione gengivale e nei soggetti a rischio è indicata l’igiene orale professionale almeno 1 -2 volte all’anno. Prevenzione delle patologie delle mucose orali dalla nascita all’adolescenza - In caso di pazienti aﬀetti da malattie sistemiche che comportino un coinvolgimento diretto delle mucose orali o conseguente a terapia della patologia primaria, si raccomandano un adeguato controllo dietetico/farmacologico, l’incremento della motivazione all’igiene orale personale con coinvolgimento forte di genitori e personale di supporto, controlli periodici da un odontoiatra pediatrico e/o dall’igienista dentale. - I pazienti sottoposti a terapia inalatoria steroidea devono sciacquare la bocca con acqua dopo ogni trattamento. - Nei bambini con disabilità si raccomanda di incrementare l’igiene orale domiciliare con il coinvolgimento consapevole dei genitori e del personale di supporto, unitamente a controlli periodici regolari dall’odontoiatra pediatrico e/o dall’igienista dentale. - Per i pazienti oncologici è raccomandata la consulenza dell’odontoiatra pediatrico prima, durante e dopo la terapia. - Quando una lesione ulcerativa o bianca non regredisce dopo terapia o rimozione di cause locali o reattive e dopo un attento monitoraggio di 14 giorni, inviare il paziente all’odontoiatra pediatrico/stomatologo. Prevenzione delle malocclusioni dalla nascita all’adolescenza - Incentivare l’allattamento al seno, al ﬁne di favorire un corretto sviluppo dei mascellari. - Adottare misure atte a disincentivare la suzione non nutritiva dopo i 2 anni, per interromperla entro l’anno successivo. - I bambini con respirazione prevalentemente orale e mascellare superiore contratto traggono beneﬁcio da espansione ortopedica del mascellare. - Monitorare i pazienti con postura bassa ed anteriore della lingua, al ﬁne di prevenire il morso aperto dentoalveolare ed eccessiva crescita mandibolare. 100% Fitness Magazine 23

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