ECTOPIA TIROIDEA . REPORTE DE CASO .
Imagen 2 . Resonancia magnética
En la tomografía de cuello no se documentaron adenopatías y se observa glándula tiroides en posición normal . Los laboratorios de ingreso se encontraban dentro de límites normales .
DESAFÍOS DIAGNÓSTICOS : Debido a biopsia previa , no se había considerado la presencia de tejido tiroideo éctopico por lo que no se contaban con pruebas de función de la glándula tiroides .
DIAGNÓSTICO PROVISIONAL :
1 . Masa en base de lengua a . Híperplasia de glándula salival b . proceso maligno a descartar
PRONÓSTICO : Se decidió intervenir quirúrgicamente a la paciente para mejorar la deglución y los síntomas asociados de la paciente .
4 . INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA .
Terapéutica farmacológica anterior a su ingreso : Tratamiento sintomático para el dolor con antiinflamatorios no esteroideos . Acetaminofen 500 mg po cada 8 horas por dolor , con respuesta parcial .
Cambios en la intervención terapéuticas : Paciente quien inicialmente fue abordada por especialistas de Cirugía Oncológica de Instituto Guatemalteco de Seguridad Social , quienes decidieron tomando en cuenta la región anatómica y los resultados de la primera biopsia realizada , referir a paciente al Hospital General de Accidentes
Ceibal , para ser evaluada por especialistas de Cirugía Oral y Maxilofacial para un abordaje multidisciplinario de la paciente . La biopsia escisión fue realizada en conjunto con Otorrinolaringología y Cirugía Oral y Maxilofacial de dicha unidad .
SEGUIMIENTO Y RESULTADOS .
La paciente fue intervenida exitosamente el día 20 / 11 / 2019
Hallazgos : nódulo de base de lengua del lado izquierdo que desplaza la vía aérea , más o menos 1.5 cm de diámetro . ( Ver Imagen 3 )
Análisis anatomopatológico . Descripción macroscópica : fragmento de tejido blando , irregular , blanquecino de 2 * 1 * 1 cm ( Imagen 4 )
Diagnóstico : glándula tiroides ectópica , hiperplasia de glándula sublingual .
Adherencia y tolerabilidad de la intervención : Paciente quien durante el procedimiento y posterior al mismo , no presento complicaciones . Resuelve las molestias en la deglución . Refiere dolor únicamente en el post operatorio inmediato . Última cita 1 mes posterior a su intervención paciente se encontraba totalmente asintomática .
Diagnóstico de seguimiento y otras pruebas : Se realizaron pruebas tiroideas al recibir la patología los cuales se encontraban en límites normales .
Eventos adversos e imprevistos : No se presentaron .
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REV GUATEM CIR VOL 26 ( 2 ) 2020